胡咏梅　王小玲　王　斌　叶立英　阿　荣　洪　挺（浙江省宁波市北仑区人民医院，浙江 宁波 315800）



中西医结合对糖尿病并急性脑梗死患者疗效及相关机制研究

胡咏梅王小玲王斌叶立英阿荣洪挺
（浙江省宁波市北仑区人民医院，浙江 宁波 315800）

目的 观察中西医结合对糖尿病并急性脑梗死患者疗效并探讨其相关机制。方法 将105例患者依据随机数字表法随机分为观察组53例与对照组52例。对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组基础上结合自拟中药汤剂治疗。两组疗程均为4周。比较两组治疗疗效，观察治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、Barthel指数（BI）评分、空腹血糖、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、N-末端脑钠素原（NT-proBNT）、白细胞介素-6（IL-6）及血液流变学水平变化及药物不良反应情况。结果 观察组总有效率90.57%高于对照组的71.15%（P<0.05）；两组NIHSS评分和空腹血糖下降，BI指数评分增加（P<0.05）；观察组NIHSS评分和空腹血糖低于对照组，BI指数评分高于对照组（P<0.05）；两组血清hs-CRP、NT-proBNT、IL-6水平治疗后明显下降（P<0.05）；观察组血清低于对照组（P<0.05）；观察组纤维蛋白原、全血高切、全血低切水平治疗后明显下降（P<0.05）；对照组改善不明显（P>0.05）；观察组低于对照组（P<0.05）；两组均未见严重不良反应。结论中西医结合治疗糖尿病并急性脑梗死患者疗效显著，可明显降低血清hs-CRP、NT-proBNT、IL-6水平，改善患者血液流变学指标，安全可靠，值得研究。

中西医糖尿病急性脑梗死疗效相关机制

糖尿病是由环境因素和遗传因素相互作用而造成的一组临床综合征，其中脑梗死是最严重的一种并发症［1］。研究报道显示，糖尿病合并脑血管疾病发病率为25%左右，且呈上升趋势［2］。糖尿病并急性脑梗死具有发病急、进展快、病死率等特点，故而临床运用有效的治疗药物尤为重要［3-4］。本研究旨在分析中西医结合对糖尿病并急性脑梗死患者疗效及相关机制研究。现报告如下。

1　资料与方法

1.1病例选择诊断参照世界卫生组织（WHO）1999年中关于糖尿病诊断标准，参照《各类脑血管疾病诊断要点》［5］中关于急性脑梗死诊断标准。……