王　星　陈康寅　贾忠伟　浦　奎（.天津二五四医院，天津 3004；.天津医科大学第二附属医院，天津 3004）



黄连解毒汤合五味消毒饮治疗急性感染性心内膜炎的临床观察

王星1陈康寅2贾忠伟1浦奎1
（1.天津二五四医院，天津 300142；2.天津医科大学第二附属医院，天津 300142）

目的 观察黄连解毒汤合五味消毒饮加减治疗急性感染性心内膜炎（AIE）的临床疗效。方法 48例患者随机分为对照组和观察组，每组24例。两组均予吸氧、纠正心功能等常规基础治疗，给予并发症对症支持治疗，对照组患者给予头孢替唑钠抗菌治疗，观察组在此基础上加用黄连解毒汤合五味消毒饮加减治疗，两组均持续治疗4周。比较两组患者治疗后的临床疗效，比较分析治疗前后两组血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）等相关炎症因子水平及血红细胞沉降率（ESR）水平，记录两组治疗过程中出现的不良反应。结果观察组总有效率为95.83%高于对照组的87.50%，观察组显效率50.00%高于对照组33.33%（均P＜0.05）。治疗后，两组CPR、IL-6、ESR水平均明显改善，与治疗前相比差异具有统计学意义（P＜0.05），且观察组上述指标均明显低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应均较轻微，发生率差别不大（P＞0.05）。两组治疗前CPR、IL-6、ESR水平均差别不大（均P＞0.05）。治疗后两组CPR、IL-6、ESR水平与治疗前比较均改善（均P＜0.05），且观察组优于对照组（P＜0.05）。治疗期间，两组者均无严重不良反应发生。对照组1例出现轻度腹泻，不良反应发生率为4.17%；观察组1例出现恶心，不良反应发生率为4.17%，两组不良反应发生率差别不大 （P＞0.05）。结论 黄连解毒汤合五味消毒饮加减治疗急性感染性心内膜炎的临床疗效较好，可明显改善患者症状、体征、以及相关血清炎症因子和ESR水平。……