张　俊，覃　芳，胡奇毅，何补规（来宾市中医医院，广西546100）

CTPA对老年性慢性肺动脉栓塞肺动脉高压诊断及右心功能的评价研究

张俊，覃芳，胡奇毅，何补规（来宾市中医医院，广西546100）

目的探讨CT肺动脉造影（CTPA）成像评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压及右心功能的价值。方法收集分析确诊为慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）50例患者作为研究组，均行多层螺旋CTPA及超声心动图检查。选择经多层螺旋CTPA及超声心动图检查结果均为阴性且无肺动脉高压及心脏病等50例作为正常对照组。结果研究组CTPA测量右房横径及上下径、右室基底段、RVAWT、dPA、rPA均比正常组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；CTPA测慢性肺栓塞患者肺动脉高压右心结构右房横径、右房上下径、dPA、RVAWT、右室基底段内径、右室与心脏横径之比CT与超声测量值结果比较均呈正相关（r=0.351、0.423、0.518、0.541、0.412、0.442，P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000）。结论

CT肺动脉造影不仅能够对慢性血栓栓塞性肺动脉高压做出诊断，还能够诊断右心房室大小和功能，为临床制订治疗方案提供依据。

肺栓塞；慢性病；高血压，肺性；CT肺动脉造影；心室功能，右；心房功能，右

近年来，随着慢性肺动脉栓塞患者日益增多，肺动脉高压及右心功能不全是其最常见和重要的并发症，但因慢性肺动脉栓塞、肺动脉高压及右心功能不全早、中期临床症状无特异性，测定和诊断的“金标准”——右心导管检查属于有创性检查，同时因技术及设备的限制许多医院不能开展，所以右心导管检查不能广泛推广。目前，螺旋CT肺血管成像（CT pulmonary angiography，CTPA）可以亚秒级成像……