方胜英，杨晓琴（麻城市妇幼保健院产科，湖北黄冈438300）

米索前列醇在具有剖宫产术后出血高危因素中的应用观察

方胜英，杨晓琴
（麻城市妇幼保健院产科，湖北黄冈438300）

目的观察米索前列醇用于具有出血高危因素剖宫产者减少产后出血量的效果。方法选取2014年1月至2015年5月该院收治的具有出血高危因素（巨大儿、贫血、瘢痕子宫、子痫前期、双胎、羊水过多）剖宫产产妇621例作为研究对象，随机分为观察组（310例）和对照组（311例）。观察组于胎儿娩出后给予米索前列醇0.4 mg嚼碎舌下含服，对照组不用该药。胎儿娩出后两组均宫体注射缩宫素20 U及安返病房后给予20 U缩宫素静脉滴注，观察记录两组产妇术中、术后2 h出血量。结果观察组各种术后出血高危因素产妇术中、产后2 h总出血量均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论于胎儿娩出后应用缩宫素同时嚼碎舌下含服米索前列醇能减少具有出血高危因素剖宫产产妇产后2 h内总出血量。

米索前列醇/治疗应用；危险因素；剖宫产术/副作用；子宫出血/预防和控制

产后出血指胎儿娩出后24 h内失血量超过500mL、剖宫产时超过1 000 mL者，居我国产妇死亡原因首位［1］。分娩后2 h内是产后出血最容易发生的时期，把握好该段时间是防止产后出血的关键。产后出血最常见原因为子宫收缩乏力，可在短时间内发生大量出血，严重危及产妇生命安全［2］。子宫收缩乏力在所有产后出血原因中占70%～80%，目前，我国大多数医院剖宫产率仍很高，因此，防止剖宫产术后子宫收缩乏力是避免产后出血的首要措施［3］。……