朱皓月，李　妍，金　娟，赵珊珊，曲慧玲，赵传胜

（1.中国医科大学附属第一医院神经内科，沈阳110001；2.辽宁省人民医院神经内科，沈阳110016）

吉兰-巴雷综合征患者神经电生理特点及其与机械通气、远期预后的相关性分析

朱皓月1，李妍1，金娟1，赵珊珊1，曲慧玲2，赵传胜1

（1.中国医科大学附属第一医院神经内科，沈阳110001；2.辽宁省人民医院神经内科，沈阳110016）

目的回顾性研究吉兰-巴雷综合征（GBS）患者神经电生理特点及其与机械通气、远期预后的相关性。方法收集2013年4月至2015年9月就诊于中国医科大学附属第一医院神经内科的38例GBS患者的神经电生理数据及临床资料，根据病程中是否接受机械通气分为上机组和未上机组；根据Hadden等的分型标准分为急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病（AIDP）、急性运动轴索性神经病（AMAN）和未分类组，分别比较组间神经电生理及临床特点。结果上机组腓总神经近端/远端复合肌肉动作电位波幅（p/d CMAP，48.7±15.3）比值明显低于非上机组（80.8±24.0，P=0.005），AIDP中接受机械通气的比例（46%）明显高于AMAN（0%）及未分类组（9%，P=0.027），AMAN的远期预后评分（4.3±1.3）明显低于AIDP（2.5±0.9，P=0.028）。结论神经电生理检查对机械通气及远期预后有预示作用，腓总神经p/dCMAP比值下降可以预测机械通气；AIDP患者更易发生呼吸衰竭，与AMAN患者相比预后不良。

吉兰-巴雷综合征；神经电生理；机械通气；远期预后

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吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barré syndrome，GBS）是一种感染后自身免疫介导的周围神经疾病，主要临床特征为快速进展的四肢对称迟缓性瘫痪及感觉缺失，可累及呼吸肌出现呼吸衰竭。……