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宫颈癌术前预置双J管在术后补充放疗前最佳拔管时间的临床研究

2016-09-05张春梅刘贵鹏范长友

中国医科大学学报 2016年5期
关键词:研究

张春梅,刘贵鹏,范长友

(中国医科大学附属盛京医院妇产科,沈阳110004)

宫颈癌术前预置双J管在术后补充放疗前最佳拔管时间的临床研究

张春梅,刘贵鹏,范长友

(中国医科大学附属盛京医院妇产科,沈阳110004)

目的探讨宫颈癌术前预置双J管在术后补充放疗前的最佳拔管时间。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月因宫颈癌于我院行开腹或腹腔镜下宫颈癌根治术、术前预置双J管并于术后补充放疗前拔管的患者90例。按照拔出双J管的不同时间分为3组:术后2~<4周拔管组(A组),共21例;术后4~<5周拔管组(B组),共46例;术后≥5周拔管组(C组),共23例。比较各组间置管相关并发症及拔管后并发症的改善情况,以确定拔出双J管的最佳时间。结果B组总体置管相关并发症发生率(23.91%)显著低于A组(47.62%)和C组(56.52%),差异有统计学意义(P<0.05),以膀胱刺激征和置管发热最常见,发生率均为8.70%。拔管后A组肾积水加重率(28.57%)显著高于B组(6.52%)和C组(4.35%),差异有统计学意义(P<0.05);其余各组并发症均自行消失或好转。且3组比较,肾小球滤过率、血尿素氮及血清肌酐等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌术前预置的双J管随着置管时间的延长,其相关并发症发生率显著增加,然而拔管时间过早亦可引起肾积水加重,因此建议最佳拔管时间为术后4~5周。

宫颈癌;双J管;补充放疗;拔管时间

网络出版地址

宫颈癌根治术是早期浸润性宫颈癌的主要治疗方法,由于手术范围大,该术式比较常见的并发症是输尿管损伤。输尿管损伤的后续治疗比较棘手,给患者的生理、心理及生活带来很大的痛苦。……

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