王庆庆　彭　伟　齐向华　吴宏赟　杨　洁



中医药治疗脑卒中后抑郁现状研究*

王庆庆1彭伟2齐向华2吴宏赟2杨洁1

脑卒中是危害人类健康的常见病、多发病，时常伴发情感障碍，其中，卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)最常见。据报道,在所有卒中患者中，PSD的发病率为22%～60%[1]。近年来，随着卒中后抑郁发病率的不断升高，中医在治疗该病方面取得了长足的发展，其疗效也逐渐得到显现。因此，总结我们取得的重要成绩，对今后发现不足以及进行更深入的探索有着重要的指导意义。现将前辈做出的努力简单阐述如下。

脑卒中后抑郁； 中医药治疗； 疏肝解郁；理气化痰

脑卒中是危害人类健康的常见病、多发病，时常伴发情感障碍，其中，卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)最常见。据报道,在所有卒中患者中，PSD的发病率为22%～60%[1]。近年来，随着卒中后抑郁发病率的不断升高，中医在治疗该病方面取得了长足的发展，其疗效也逐渐得到显现。因此，总结我们取得的重要成绩，对今后发现不足以及进行更深入的探索有着重要的指导意义。现将前辈做出的努力简单阐述如下。

PSD是脑血管疾病的常见并发症，常常以心境低落，悲忧善哭，兴趣丧失，烦躁失眠，食欲减退为主要症状。按其表现，很多医家将其归为“郁证”的范畴。

1　病因病机

中医认为，本病是由中风后气机逆乱，瘀血痰浊内生，伤及脏腑气血阴阳，使脑失所养，神失所藏而致的情志病症，即张景岳所说的 “因病致郁”。其病位在脑，涉及五脏，以心、肝、脾、肾为主[2]。病理性质不外乎虚实，实证以气滞，血瘀，痰浊为主，虚证主要责之于肾精不足。……