王国朝



【科研进展】

放疗配合中药雾化治疗Ⅲ期肺鳞癌研究*

王国朝

目的观察放疗配合中药雾化吸入对Ⅲ期肺鳞癌的近期疗效。方法80例Ⅲ期肺鳞癌，治疗组40例，对照组40例，治疗组放疗配合中药雾化，对照组单纯放疗，于放疗中、放疗结束及放疗后5周，行CT检查,评价肿瘤大小变化。结果所有患者完成治疗及随访观察，治疗组CR+PR为65%(26/40),对照组CR+PR为42.5%(17/40),χ2=4.07,P<0.05。结论放疗配合中药雾化吸入，能够提高Ⅲ期肺鳞癌的近期疗效，其机理是中药可能提高放射敏感性。

肺鳞癌； 中药雾化疗法；气滞；血瘀；痰湿

放疗是不可切除的局部晚期肺鳞癌的主要治疗方案，NSCLC放疗的效果与放疗剂量有明确量效关系[1]，提高放疗剂量可提高局部控制率及生存率，但提高放疗剂量，疗效有限并增加肺毒性，因此如何提高放疗敏感性，人们做了大量工作，发现了一些药物，但疗效一般及毒副作用限制了临床应用。作者自拟中药雾化配合放疗，研究对放射性肺损伤的预防作用，发现可提高鳞癌的疗效，尤其对化疗疗效差的鳞癌，现就研究工作总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料2013年7月—2015年4月，接受化疗2到3周期的Ⅲ期中心型肺鳞癌患者80例(无颈部淋巴结转移)，全部病例经组织学确诊为鳞癌，化疗方案为吉西他滨+顺铂、紫杉醇或多西他赛+顺铂,化疗后疗效评价未达PR。治疗组为放疗加中药雾化，40例患者中男性27例，女性13例，年龄50～71岁，中位年龄61岁，KPS评分≥80分，ⅢA患者29例，Ⅲb患者11例。对照组为单纯放疗，40例患者中男性29例，女性11例，年龄48～72岁，中位年龄为59岁，KPS评分≥80分，ⅢA患者26例，Ⅲb患者14例。二组病例在性别、年龄及临床分期等方面差异无统计学意义，具备可比性，所有病例无明显慢性肺部疾病史及胸部手术治疗历史。……