刘俏，蒋正财，李飞蕾

(温州医科大学附属二院 颈部外科，浙江 温州 325027)

骨化三醇联合钙剂预防性服用对甲状腺癌全切术后低钙血症患者的临床疗效及血清PTH的影响

刘俏，蒋正财Δ，李飞蕾

(温州医科大学附属二院 颈部外科，浙江 温州 325027)

目的探究骨化三醇联合钙剂预防性服用对甲状腺癌全切术后低钙血症(Post thyroidectomy hypocalcemia，PHC)患者的临床疗效及血清PTH的影响。方法选取2014年10月～2015年12月温州医科大学附属二院收治的甲状腺癌全切术后患者68例，随机分为2组，每组34例。对照组在常规术后护理等基础上给予钙尔奇D片，观察组在对照组服药基础上给予口服骨化三醇，均连续给药7天，观察并记录服药后第1、2、3、5、7天2组患者血清钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)水平及低钙血症发生情况。结果与对照组服药后同一时间点比较，观察组第3、5、7天血清钙、PTH水平均较高(P<0.05)；观察组低钙血症及症状性低钙血症发生率较低(P<0.05)；2组给药后均未见不良反应。结论骨化三醇联合钙剂预防性服用能有效促进甲状腺癌全切术后甲状旁腺功能的恢复，降低低钙血症的发生，且临床疗效较好，无不良反应发生。

甲状腺癌全切术后；骨化三醇；钙剂；低钙血症

甲状腺癌是颈部常见的一种恶性肿瘤，女性发病率远高于男性[1]，且本病发生率呈逐年上升的趋势。甲状腺癌病理变化多种多样，手术切除是目前治疗的有效方式[2]，随着医疗水平的提高，甲状腺全切除术正逐步成为治疗本病的最常用术式，但由于临床应用难度大，并发症多，目前尚存在争议[3]。低钙血症是甲状腺全切除手术患者术后并发症之一[4]，主要原因是甲状旁腺功能减退，术后甲状旁腺功能减退主要与甲状旁腺被误切、血运障碍、挫伤及暂时性甲状旁腺功能调节障碍等因素有关[5]。有研究表明[6]，手术范围越大，发生甲状旁腺功能减退及低钙血症的可能性越大。……