杨 建，李吉娜，刘晓光 （解放军第404医院风湿科，山东威海264200）

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包涵体肌炎的临床与病理特点（附1例报告）

杨 建，李吉娜，刘晓光 （解放军第404医院风湿科，山东威海264200）

【摘 要】目的：探讨包涵体肌炎的临床与病理特点.方法：回顾性分析1例包涵体肌炎患者的临床资料.结果：本例患者为55岁中年女性，以右下肢无力起病；肌电图示肌源性损害；右大腿肌肉组织活检示横纹肌纤维片状萎缩，部分横纹结构不清，肌束间纤维组织增生，部分肌核内移，少数肌核呈链状排列，个别肌纤维溶解或颗粒变性，淋巴细胞在肌束间片状浸润，纤维结缔组织中小血管周围慢性炎细胞浸润；病理示：横纹肌纤维部分萎缩、坏死，其包括再生肌纤维，肌纤维间纤维结缔组织出现增生，同时肌纤维出现边缘性空泡，个别肌纤维核及胞浆内可见包涵体，肌内膜间可见较多片状及灶性CD3+、CD8+的T淋巴细胞、少部分细胞为CD20+的B淋巴细胞.结论：包涵体肌炎临床表现缺乏特异性，肌肉病理学检查是诊断包涵体肌炎的重要手段.

【关键词】包涵体肌炎；病理学

0　引言

包涵体肌炎主要是一种慢性及其炎症性肌疾病，目前针对该病的报道相对较少［1］.本研究将我院收治包涵体肌炎患者的临床资料报道如下.

1　病例介绍

患者，女，55岁，因右下肢麻木、无力4月，伴右大腿肿痛3周，于2012-01-30入院.4个月前无明显诱因出现右下肢麻木、无力，需拄拐行走，3周前拄拐行走时不慎摔倒，扭伤右下肢，此后出现右大腿及右膝肿痛，不能行走，因疼痛影响夜间睡眠.2012-01-30本院门诊查下肢彩超示：右侧大腿前方肌肉回声增强，纹理不清，内见形状不规则低回声；……