瓦增成，贾得艳

·论著·

利用心脏彩超评估左心室前负荷

瓦增成1，贾得艳2

目的 利用心脏彩超评估左心室前负荷变化对左心收缩舒张功能的影响。方法 选取青海红十字医院2014年1月至2014年12月的80例肾功能不全患者进行回顾性研究，根据透析后，体重差异大小分为2组，其中A组差异＜2.5 kg（35例）；B组差异＞2.5 kg（45例）。在进行1次血液透析前后，分别利用心脏彩超测量所有患者的左室射血分数（LVEF）、舒张早期最大流速（E）、舒张晚期最大流速（A）、E/A、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室收缩末期内径（LVESD）。结果 A组患者透析前后各项指标无明显变化，差异无统计学意义（P均＞0.05）。B组透析后较A组二尖瓣血流频谱E峰明显降低，A峰明显升高，E/A明显降低，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论 心脏彩超评估左心室前负荷对左心收缩舒张功能的影响时，若前负荷变化达到一定程度会明显影响左心舒张功能，而对左心收缩功能无明显影响。

心脏彩超；左心室；前负荷；血液透析

随着社会老龄化，心功能方面的疾病增多，严重危害人们健康，具有很高致死率，是目前疾病预防控制的重点之一。利用心脏彩超早期诊断与评估心功能，对后期治疗有很大帮助［1］。近年学者开始发现，血液透析患者的体内液体的减少会直接导致体内血容量减少，间接导致左心室容量减少，引起左心室前负荷下降，影响左心功能指标的整体评估［2］。本文通过选取80例血液透析患者，经过透析一次使左心室前负荷变化，研究此变化带来的心脏彩超检测指标的相应影响，最终评价对左心收缩舒张功能的影响，报告如下。……