我今年58岁，前不久体检时被查出有脂肪肝。医生嘱咐我既要控制饮食，又要坚持锻炼。我天天在家做家务活，请问能代替运动吗？

湖北 董 薏

董薏读者：

家务劳动不能代替体育运动。因为体育运动有一定强度和持续时间的要求，做饭、洗碗、洗衣等家务活通常不需持续时间，肌肉运动产生的反应程度小。家务劳动动作简单，涉及肌肉群的家务活极少。而体育运动需要全身肌肉参与的动作很多，即使是运动强度不大的快步走，也能使心率增快、肺通气量增加，但家务劳动常达不到类似的锻炼效果。

脂肪肝患者单纯控制饮食时，可使机体的基础代谢率降低，热量消耗减少。如再辅以运动，就可使热量消耗增加。同时，运动还能减少单纯低热量饮食造成的蛋白质丢失，加速肝内脂肪沉积消退。在减肥的同时，也增强了体质，还有助于降低血脂和血压。研究表明，通过增加热量消耗、限制热量摄入引起的血脂改变，要比单纯限制热量摄入更为理想。

脂肪肝患者运动应以锻炼全身肌肉和耐力为目标，根据自己年龄、性别、体质、运动基础、肥胖程度、居住环境等选择全身性、中等强度、较长时间的有氧运动。尽量选择不需特别技术和器械、无论何时、何地均能实施的运动项目。运动强度适中、动作协调、有节奏为宜。运动方式应持续使用大肌肉群，如慢跑、中速快步行走、骑自行车、打羽毛球、跳广场舞、跳绳、游泳、做操等。

脂肪肝患者运动要想获得明显效果，至少需6～8周。因为运动产生的代谢改变是暂时的，例如高脂血症患者停止运动4天后，血脂水平即会恢复到运动前的水平。另外，若运动频率过低，肌肉力量得不到积累，每次运动后都会感到肌肉酸痛。所以，运动还必须有一定频率，并做到持之以恒，坚持不懈。