吴雪锋，唐良秋，江志平，刘向阳

主动脉弓钙化对女性患者冠心病的预测价值

吴雪锋1，唐良秋1，江志平1，刘向阳1

目的 探讨主动脉弓钙化（aortic arch calcification，AAC）对女性患者冠心病的预测价值。方法 入选2015年1月至2015年4月在韶关市粤北人民医院心血管内科行冠状动脉造影检查的患者305例，其中男性216例，女性89例。使用胸部前后位X光片评价AAC发生情况，并根据结果将不同性别患者分别分为钙化组与非钙化组，比较不同性别钙化组与非钙化组患者冠心病危险因素发生情况。采用二分类Logistic回归分析冠心病危险因素。结果 对不同性别患者，钙化组患者年龄均较非钙化组患者增大（P ＜0.05）；女性钙化组患者较非钙化组患者合并高血压，高脂血症比例增高（P＜0.05），而男性钙化组患者较非钙化组患者合并糖尿病比例增高（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，女性患者中，年龄（OR：1.097，95%CI：1.019～1.181，P=0.014）和AAC（OR：3.202， 95%CI：1.047～9.789，P=0.041）是冠心病发生的独立危险因素，而男性患者中，年龄（OR：1.053， 95%CI：1.017～1.090，P=0.004）和高脂血症（OR：2.172， 95%CI：1.055～4.474，P=0.035）是冠心病发生的独立危险因素。结论 胸部前后位片检测的AAC是预测女性冠心病的重要指标。

主动脉；钙化；冠状动脉疾病；性别差异；放射摄影术

动脉钙化是粥样硬化斑块后期的一个特征，能反映出动脉粥样硬化病变的程度［1］。X光胸片是临床上使用广泛，并且非常经济的一项检查，能清晰检测出主动脉弓钙化（aortic arch calcification，AAC）。国外研究显示X光片检测出AAC的患者具有更高的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病率［2，3］。然而AAC预测冠心病的价值是否存在性别差异，目前相关研究较少。与男性……