荆泳玮,胡访溪,阎　琦,夏梦琪,王东月,刘　新

(沈阳医学院，沈阳 110034)



·论著·

Carba NP法快速检测鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶的研究*

荆泳玮,胡访溪,阎琦,夏梦琪,王东月,刘新△

(沈阳医学院，沈阳 110034)

目的了解泛耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶表型及酶基因型，为临床合理使用抗生素，监控医院感染提供依据。方法收集117株鲍曼不动杆菌临床分离株进行常规微生物学检测，K-B纸片法筛选多重耐药鲍曼不动杆菌，通过Carba NP试验及改良Hodge试验进行产碳青霉烯酶表型检测，利用PCR对多重耐药不动杆菌耐药基因型进行确证。结果临床分离的117株鲍曼不动杆菌株有64株属多重耐药鲍曼不动杆菌，其中33株碳青霉烯酶阳性，检出碳青霉烯酶OXA-23耐药基因型，未检出IMP、VIM、NDM-1耐药基因。结论Carba NP法可以快速检测产碳青霉烯酶菌株，且敏感性强，操作简单，有助于提高产碳青霉烯酶菌株检出率，利于监控医院感染。

鲍曼不动杆菌；耐药基因；碳青霉烯酶

鲍曼不动杆菌为广泛存在于自然界的非发酵机会致病菌之一，可定植于医院环境及人体皮肤表面，自然环境中水和土壤等处大量存在。主要引起呼吸道、泌尿道、伤口等处感染[1]。据2015 年12月全国细菌耐药监测网(CARSS)根据1 427所医院数据报告：2014年10月至2015年9月鲍曼不动杆菌共分离183 178 株(10.7%)，位居分离的革兰阴性菌第4位，某些医院不动杆菌引起的医院感染数量已超过铜绿假单胞菌，日益增高的鲍曼不动杆菌检出率提示鲍曼不动杆菌已成为医院感染中的常见机会致病菌，使临床抗感染治疗及控制医院感染面临严峻挑战。……