抗-Ec所致新生儿溶血病1例报道

2016-08-18赵秀丽

国际检验医学杂志 2016年15期

关键词：新生儿血清

赵秀丽

(山东省聊城市中心血站　252000)

·个案与短篇·

抗-Ec所致新生儿溶血病1例报道

赵秀丽

(山东省聊城市中心血站252000)

新生儿溶血病；IgG类抗体；抗-Ec抗体；输血；抗筛试验

新生儿溶血病(HDN)一般特指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病，ABO HDN临床较常见，对RH(D)HDN较重视，而RH(Ec)HDN容易被忽视，但发病较快、严重。现将抗-Ec所致的1例新生儿溶血病血型抗体检测报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料患儿，女，O型Rh(D)阳性，二胎，出生5 h发现皮肤黄染，黄疸迅速加重，贫血，组织缺氧，白细胞(WBC)计数 27.66×109/L，红细胞(RBC)计数2.4×1012/L，血红蛋白(Hb)101.00 g/L,血小板计数(PLT)302.00×109/L,网织红细胞14.32%，医院经皮测胆红素值：15.6～20 mg/dL。其母B型，RH(D)阳性，无输血史，产前抗筛试验强阳性。因产妇产前有不适，早产剖腹。患儿出生后短时间内，黄疸发展迅速，严重贫血，欲做HDN诊断，送检患儿及母亲血样。

1.2试剂单克隆抗-A、抗-B试剂(上海血液生物医药有限责任公司，批号20131223)，抗-C、抗-c、抗-D、抗-E、抗-e试剂，多抗IgG、C3d(多特异性)(上海血液生物医药有限责任公司，批号20133002,20133101，20130731，20133201,20133301，20150221，20130904)，聚凝胺试剂(上海血液生物医药有限责任公司，批号20140210)，ABO试剂红细胞、谱细胞试剂(上海血液生物医药有限责任公司，批号20145317，20145703)。

1.3方法儿ABO正定型、母亲ABO正反定型、母女RH(D)鉴定、直接抗球蛋白实验、患儿红细胞乙醚放散试验、母女血清抗体筛查与鉴定试验(IAT)、母女Rh表型鉴定、母亲血清抗体效价测定、交叉配血试验均按《全国临床检验操作规程》进行[1]，均为试管法。