张　丽，邓丽华，蒋新颖，杨荣胜，康海全，顾　兵

(徐州医学院附属医院检验科，江苏徐州 221004)



·论著·

苏北地区39例布鲁菌病的临床与实验室分析*

张丽，邓丽华，蒋新颖，杨荣胜，康海全，顾兵△

(徐州医学院附属医院检验科，江苏徐州 221004)

目的通过布鲁菌病流行病学特征，提高临床和实验室的诊断能力。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月收治的布鲁菌病患者的临床资料、实验室数据。结果39例病例大多有羊接触史，临床主要表现为发热(100.0%)、骨关节疼痛(64.1%)、多汗(51.3%)、乏力(33.3%)、淋巴结肿大(23.1%)、肝脾肿大(12.8%)。实验室检查，有肝功能异常、红细胞沉降率增快、超敏C-反应蛋白增高、淋巴细胞比例增高，布鲁菌抗体凝集试验阳性，静脉血或骨髓培养阳性，经细菌学鉴定为马耳他布鲁菌。结论布鲁菌病临床表现多样，易误诊，苏北地区散发病例逐年增多，应重视流行病学线索，加强对布鲁菌病的认识，对不明原因发热者应及早进行血培养和布鲁菌凝集试验。

布鲁菌病；血培养；布鲁菌

布鲁菌属细菌是一类人畜共患病病原体，包括羊布鲁菌(又称马尔他布鲁菌)、牛布鲁菌(又称流产布鲁菌)、猪布鲁菌、狗布鲁菌、绵羊布鲁菌及森林鼠布鲁菌6个菌种，以羊种菌毒力最强[1]，可通过破损的皮肤黏膜、呼吸道和消化道等途径传播，引起人布鲁菌病，主要流行于我国内蒙古等北方牧区。近年来由于经济发展，农村养殖业发展及牲畜交易活跃，该病在我国呈增多趋势，从牧区向农区及城市蔓延[2]。我市地处江苏北部，以农业为主，随着农村城镇化，可耕地减少，且养殖业利润较高，农民中专业及业余牛羊养殖户逐渐增多，本市及周边地区陆续出现散发病例，且发病人数有逐年增多的趋势，与全国的流行特点变化相吻合[3]。……