吴格怡　成俊芬　黄心蔚　刘土轩广东医学院第二附属医院呼吸内科，广东湛江　524003

无创正压通气治疗对COPD稳定期患者疗效及炎症因子影响研究

吴格怡成俊芬▲黄心蔚刘土轩
广东医学院第二附属医院呼吸内科，广东湛江524003

目的 探讨无创正压通气（non-invasive positive pressure ventilation，NIPPV）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法选择61例处于稳定期的COPD患者，随机分为观察组及对照组，对照组给予稳定期治疗用药及基础用药治疗，而观察组给予每晚不少于4 h的BiPAP呼吸机治疗。分别于治疗后1、3、6、12个月时观察患者的IL-6、肺功能及CAT评分变化。 结果 NIPPV治疗的观察组患者炎症因子IL-6减少，由治疗前（319.1±78.5）ng/L降至12个月后的（148.4±43.4）ng/L。肺功能恶化程度延缓由治疗前的（66.1±16.7）%，缓慢降至12个月后的（60.6±17.0）%；气喘症状改善明显，CAT评分由治疗前的（26.9±7.2）下降至12个月后的（18.8± 6.4），与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论NIPPV治疗可改善COPD稳定期患者体内慢性炎症，同时可以延缓肺功能恶化程度，甚至使部分患者肺功能改善。

无创正压通气；COPD稳定期；IL-6；肺功能；CAT评分

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是严重影响人类健康的疾病之一，预计2020年将成为全球死因第四位［1］。稳定期的疾病控制尤为重要，传统以吸入或口服药物、氧疗等方法控制疾病症状［2］。无创正压通气（non-invasive positive pres sure ventilation，NIPPV）目前认为可作为稳定期康复治疗的一种重要手段，缓解部分患者夜间呼吸肌疲劳、缺氧以及二氧化碳潴留的情况［3］。但通过何种机制以及能否改善稳定期患者肺功能、CAT评分以及各种炎症因子的相关研究仍较少，本研究通过观察61例COPD患者的治疗效果，评价患者使用NIPPV治疗的疗效，现报道如下。……