李晓景淄博矿业集团有限责任公司中心医院消化内科，山东淄博　255120

早期胃癌的消化内镜诊断分析

李晓景
淄博矿业集团有限责任公司中心医院消化内科，山东淄博255120

目的对于早期胃癌的内镜诊断进展进行分析与探讨。 方法搜集整理我院2005年7月～2015年7月收治确诊的早期胃癌36例，对其进行的白光内镜，染色内镜，超声内镜，窄带成像（narrow band imaging，NBI）放大内镜检查资料进行整理分析。结果癌灶位于胃底7例，胃体10例，胃窦部19例，直径约0.4～5 cm，平均（1.0± 0.4）cm；形态学上0～Ⅰ型11例，0～Ⅱ型23例，0～Ⅲ型2例；36例边界清晰，33例病变表面形态或色调不规则；病理分化型27例，未分化型9例。结论白光内镜结合染色内镜，NBI放大内镜，超声内镜新技术，可显著提高早期胃癌的检出率。

早期胃癌；消化内镜；诊断分析；规范操作

早期胃癌指癌细胞局限于黏膜层或黏膜下层，有或无淋巴结转移，治疗后5年生存率＞90%，进展期胃癌5年生存率约30%［1，2］。在我国，内镜下发现早期胃癌的比率＜10%［3］，远低于日本及韩国（＞50%）［4-5］，现结合搜集整理的病例资料，分析早期胃癌内镜下的形态特征，提高检出率，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

搜集整理我院2005年7月～2015年7月期间收治确诊的早期胃癌36例，其中男25例，女11例，就诊年龄31～66岁，平均（48.0±5.6）岁；34例因上腹部隐痛不适就诊，2例伴有呕血、便血者，3例伴有贫血，4例有胃癌家族史，病程1个月～2年。

1.2诊断方法

36例患者均行白光内镜检查，内镜检查需规范操作：检查前，常规服用去泡剂与去黏液剂，去除附着于胃壁的泡沫与黏液；必要时加用镇静剂与解痉药，有助于在患者安静平稳的状态下进行胃镜操作；……