林胜仙　孔微微　李　军　徐旭仲▲.温州医科大学附属第一医院麻醉科，浙江温州　35000；.温州医科大学附属第二医院麻醉科，浙江温州　3507

超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿下腹部手术术后镇痛有效性和安全性的Meta分析

林胜仙1孔微微2李军2徐旭仲1▲
1.温州医科大学附属第一医院麻醉科，浙江温州325000；2.温州医科大学附属第二医院麻醉科，浙江温州325027

目的采用Meta分析方法比较超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿下腹部手术术后镇痛的效果及安全性。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、ISI Web of knowledge、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库中腹横肌平面阻滞用于小儿术后镇痛的随机对照研究，检索时间均从建库至2016年1月。按照纳入标准筛选文献、提取资料，按照Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的相关标准，对纳入文献的质量进行评价，采用RevMan 5.1进行Meta分析。结果 纳入8项研究，均为中文文献，共560例患者。Meta分析结果显示：疼痛评分：术后2、4、12 h时两组间VAS评分，术后2、4、8、12 h时两组间CHEOPS评分和术后1、4、8 h时两组间FLACC评分差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组术后镇痛效果满意度高于对照组（P＜0.05），按压次数明显少于对照组（P＜0.05）；不良反应：实验组和对照组不良反应（恶心呕吐）发生率差异无统计学意义（P＞0.05），躁动发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下的腹横肌平面阻滞能安全有效地缓解小儿下腹部手术术后疼痛和术后躁动发生率，但不增加其副作用。

腹横肌平面阻滞；术后镇痛；小儿；Meta分析

腹横肌平面（transverses abdominis plane，TAP）阻滞是一项新的区域麻醉技术，常用于腹部手术的术后镇痛。……