摘要：随着十八届五中全会的召开，我国人口政策也由计划生育到单独二孩，最终实现到全面二孩的转变。由于人口红利下降，老龄化趋势加重，全面二孩政策应运而生。我国从古至今以儒家文化为主导，倡导多子多孙。在此政策背景下，本以为抑制了长达三十多年①的生育愿望会迅速得到满足，可事实却背道而驰，生育行为的比例明显低于生育意愿的比例。其背后的原因令人深思。本文即是基于此，从生育决策背后的原因及解决办法展开论述。

关键词：全面二孩；生育决策；生育行为；困境

中图分类号：C913.2 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）08-0029-02

一、引言

在全面二孩政策背景下，学者大多侧重点在生育意愿的研究上，如风笑天，朱奕蒙，张晓青等。在生育意愿与生育行为差距背后的原因上留有空白；在全面二孩政策可能产生的影响上，有对就业平等（杨慧）②，性别平等（敬少丽赵媛）③，生育权利（莫柳宣）④，学前教育（李佩）⑤等方面的讨论；在全面二孩政策的配套措施上，有对托幼服务（杨菊华）⑥，多方支持（郑真真）⑦等方面的讨论，尚未有全面剖析全面二孩背后妇女面临的困境及对解决措施的论述。本文便是基于此展开论述。

本文研究对象为妇女，因为妇女是生育主体，同时是生育责任的主要承担者。且为城镇就业的，已有一孩的女性。原因是考虑到城镇经济发展水平较高，生活压力大，因此，城镇地区生育行为背后面对着更加矛盾的冲突。之所以选用就业女性，是因为对女性来讲，在生育行为的实施过程中，主要面临的就是家庭和工作的冲突，因此，选择就业女性更具有典型意义。又由于本文讨论的背景是在全面二孩政策背景下，所以一个前提就是已有一孩。

二、困境分析

尽管人民网等调查显示，经济成本成为制约生育决策的主因，但更应该注意到的是经济成本背后的非经济因素。一些学者经调查发现：“在制约生育意愿方面，非经济成本是主要的影响因素”[1]；“对于生不生二孩这件大事来说，现实中人们实际的考虑远不止育儿的经济成本这一个方面，还会涉及到许多情感因素、观念因素等。而这些不可能计算的情感因素、观念因素，与那种可以计算的经济因素（抚育成本）之间是无法进行理性的比较的.”[2]。这从另一个侧面说明，人们的基本生活问题已经得到解决，转而开始追求生活质量，而经个体理性分析认为，生育二孩将会降低生活质量，所以导致生育意愿和生育行为之间存在差距。

本文从三个阶段出发对其背后的原因展开分析，再加上对生育保险存在的问题进行分析。总的来说，生育背后的困境贯穿两个冲突：家庭和工作的冲突，家庭和社会的冲突。

（一）第一个阶段：怀孕期间。

我国《劳动法》第六十一条规定：不得安排女职工在怀孕期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的活动。对怀孕七个月以上的女职工，不得安排其延长工作时间和夜班劳动。在保护女性生育权利和生育健康的同时削弱了女性职业竞争力。与此同时，如果怀孕女性从事销售，餐饮等需要与客户大量接触的工作，怀孕期间也会受到较大影响。同时怀孕女性还需协调产检与工作的关系（私企休假时间不固定），协调工作与身体的关系。

（二）第二个阶段：分娩期，月子期。

这个阶段是生育最关键的时期，尤其是此次二孩生育的多为高龄产妇[3]，分娩期及月子期的护理尤为重要。在分娩期中，产房是否能够满足需求？北京大学社会学系教授陆杰华认为：“总体产房产床数量应对出生人口增加问题不大，但关键是优质资源不足，大多集中在城市三甲医院，产房的配置和老百姓的需求之间存在矛盾。”[4]在月子期中，对产妇及婴儿需要细致的照顾，需要较大的人力物力成本，这也是一个需要考虑的因素。

（三）第三个阶段：孩子三岁前。

由于孩子三岁以前自理能力低，需要家庭付出更多的精力来照养，所以分析三岁及以下的孩子更具有典型性。

1.儿科医生短缺，孩子看病难。由于中国实行计划生育政策多年，儿童数量减少，儿科医生离职率普遍偏高，在全面二孩政策背景下，造成孩童看病难的问题。

2.孩童照养问题。我国照养儿童的责任主要是由家庭承担，且由于孩子父母均需要上班，照养孩童的责任就落在了祖父母及外祖父母身上。考虑到生育二孩的多为高龄产妇，因此，祖父母的年纪和身体状况逐渐无法承担照养小孩的责任。同时，由于我国依然是以家庭养老为主，适龄生育夫妇面对赡养年迈父母和照顾一孩的双重责任，更倾向于放弃再生育行为。

3.托幼服务的缺失。我国的托幼机构尚不接受三岁以下的孩童，使得家庭无法更好的协调工作和家庭的关系。

（四）贯穿生育始终的生育保险。

生育保险存在的问题主要有：

1.生育保险和医疗保险合并的问题。合并的一个重要原因是，考虑到生育保险几年来一直有结余且医疗保险支出增长较快，将生育保险纳入基本医疗保险，相当于利用生育保险基金的结余，为支出增长较快的医疗保险带来了一份“嫁妆”[5]。由于之前我国一直实行计划生育政策，儿童出生数量减少，生育保险存在结余属于正常现象，但在全面二孩政策背景下，儿童数量必然会增加，也就意味着生育保险的支出必然增加；从另一个方面来说，我国社会保险的一个基本原则是专款专用，合并两个保险将在一定程度上违背该原则。

2.我国生育保险的基金主要由用人单位缴纳，政府并未对其进行财政补助，生育成本单位化[6]。职工缴纳生育保险满一年方可享受生育保险待遇，若职工在一年内怀孕，依然可以享受生育保险待遇，费用由用人单位承担。这在一定程度上削弱了女性就业竞争力。

3.男性责任未得到凸显。我国《生育保险法》只规定了女性产假，并未规定男性产假，加大了男女就业竞争力之间的差距。

三、解决措施

（一）加强政府责任。

1.完善生育保险，保持生育保险的独立性和专款专用。同时对生育保险进行适当的财政补贴，降低用人单位雇佣女职工的成本，保障女性就业权利；生育保险凸显男性责任，从立法上规定男性产假，落实男女平等基本国策。

2.增加对儿科医生的培养，缓解儿童看病难问题。

3.鼓励兴办托幼机构，逐步接收三岁及以下儿童，缓解女性工作与照养儿童的矛盾。

4.完善养老保险制度，减轻家庭养老压力，无“后顾之忧”地生育。

（二）发挥社会力量。

鼓励社会力量参与家庭照顾活动，如由社会力量组织志愿者去育有幼儿的家庭义务照养小孩，做家务等，减轻家庭负担，也有利于形成互帮互助的社会氛围，构建和谐社会。

（三）用人单位发挥作用。

1.帮助处于上述三个阶段的女性处理工作和家庭的矛盾，如采用远程办公，灵活安排工作时间等。

2.提高企业社会责任意识。研究表明：“相对于提供无薪产假的雇主，女性更容易回到那些提供带薪产假的雇主，产假较好的实现了生育期间连续的人力资本积累，尤其是回到原职的连续工作来提高女性在劳动力市场中的表现”[7]。因此企业无论从自身利益出发还是从社会责任出发，均应为女性提供帮助。

注释：

①1982年，计划生育政策成为一项基本国策，至今已有三十多年。

②“全面两孩”政策下促进妇女平等就业的路径探讨 杨慧 《妇女研究论丛》2016年02期

③“全面二孩”政策的社会性别思考 敬少丽 赵媛《妇女研究论丛》2016-01-12

④分析全面二孩政策下女性生育权利的维护 莫柳宣 《法制与经济》2016年05期

⑤全面放开二孩政策对学前教育的影响及措施 李佩 兴义民族师范学院学报 2015年04期

⑥健全托幼服务推动女性工作与家庭平衡 杨菊华 《妇女研究论丛》2016年02期

⑦实现就业与育儿兼顾需多方援手 郑真真 《妇女研究论丛》2016年02期

参考文献：

[1]刘汶蓉，徐安琪.生养孩子的非经济成本研究——以上海为例[J].青年研究，2006年第10期.

[2]风笑天，李芬.生不生二孩？城市一孩育龄人群生育抉择及影响因素[J].国家行政学院学报，2016.1.

[3]风笑天.生育政策潜在人口的结构及其二孩生育意愿——对两项大规模调查结果的分析[J].江苏行政学院学报，2015年第6期总第84期.

[4]李劲峰.“全面二孩配套措施如何解决”[N].新闻信息报，2015.1687期B.

[5]全国生育保险和医保将合并实施[N].新华网，2016-06-02，11：07：08.

[6]杨慧.“全面两孩”政策下促进妇女平等就业的路径探讨[J].妇女研究论丛，2016，（02）.

[7]陈琳.生育保险、女性就业与儿童发展的研究评述[J].江西财经大学学报2010年第6期总第72期.

作者简介：石蓉（1995-），女，汉族，河南省安阳市，华北水利水电大学法学与公共管理学院，研究方向：劳动与社会保障专业。