李波，王碧玉，杨鸣，黄金昶（.北京中医药大学，北京 0009；.北京中医药大学第三附属医院，北京 0009）

·临床研究·

针刺治疗中等量恶性胸腔积液疗效观察

李波1，王碧玉1，杨鸣2，黄金昶2
（1.北京中医药大学，北京 100029；2.北京中医药大学第三附属医院，北京 100029）

目的 观察针刺治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 18例经病理组织学和（或）细胞学检查确诊的恶性胸腔积液患者，选用云门、期门、章门、京门、关元、中极、水道、归来为主穴进行针刺治疗。隔日治疗1次，每星期治疗3次，4星期为1个疗程，治疗1个疗程后评价疗效。结果 18例患者治疗后完全缓解6例，部分缓解9例，稳定2例，无效1例，总有效率为83.3%。其中5例包裹性胸腔积液患者治疗后完全缓解2例，部分缓解3例，总有效率为100.0%。患者治疗前后胸水量（液体前后径）、临床症状综合评分、各项临床症状评分及KPS评分比较，差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论 针刺是一种治疗中等量恶性胸腔积液的有效方法，能迅速改善症状，提高患者生活质量。

针刺疗法；胸腔积液；穴，募；悬饮

恶性胸腔积液（malignant pleural effusion，MPE）是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一。临床表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛等［1-4］。肺癌是最常见的病因，约占MPE的1/3，乳腺癌次之，另外淋巴瘤、卵巢癌和胃肠道癌等也可引起［5］。出现 MPE表明肿瘤播散或已进展至晚期［6］，因其发展迅速，若不及时有效地控制胸水生长，将严重影响患者的生活质量，甚至威胁到患者的生命。笔者自2013年9月至2015年6月采用针刺治疗我院肿瘤科门诊收治的恶性胸腔积液患者18例，现报告如下。……