尹智敏，张芬芬南京医科大学附属南京市妇幼保健院妇产科，江苏南京　210004

240例产科病例的早产危险因素分析

尹智敏，张芬芬
南京医科大学附属南京市妇幼保健院妇产科，江苏南京210004

目的 探讨早产的危险因素，为制定早产的预防策略和干预治疗措施提供理论依据。方法 方便选择2014年9月—2015年9月在南京市妇幼保健院住院分娩的早产产妇及足月产产妇各120例为调查对象，进行1：1配对病例-对照研究。结果 ①胎膜早破、较高的孕前体重指数和罹患子痫前期均为早产的危险因素，OR值分别为5.56（95% CI 3.51～9.66）、1.76（95%CI 1.35～2.84）、3.88（95%CI 3.37～8.49）（P＜0.05）；②产前保健、常住地址为城镇是早产的保护性因素，OR值分别为0.75（95%CI 0.44～0.98）、1.63（95%CI 1.28～3.54）（P＜0.05）。结论 早产为多因素共同作用的结果，需规范产前检查，增加孕期保健，并积极处理妊娠并发症和合并症，从而有效降低早产发病率。

早产；危险因素；预防

［Abstract］Objective Analyse the risk factors of preterm birth，to provide the theoretical basis for making prevention strategy and measures.Methods Convenient selection study object was the women of preterm infants who met the requirements admitted by Nanjing Maternity and Child Care Center from September 2014 to September 2015.The control group was the women of term birth.Each group contains 120 subjects.Results Premature rupture of membrane（OR=5.56，95%CI：3.51～9.66）、higher body mass index（OR=1.76，95%CI：1.35～2.84）and the mother who had preeclampsia are the risk factors of preterm birth（OR=3.88，95%CI：3.37～8.49）（P＜0.05）.Prenatal care（OR=0.75，95%CI：0.44～0.98）and permanent address for the town（OR=1.63，95%CI：1.28～3.54）are the protective factors of premature（P＜0.05）.Conclusion Preterm birth is caused by the combined action of multiple factors.So we need make antenatal examination specification，increase pregnancy care，actively deal with pregnancy complications，and combinations for reducing the incidence of preterm birth.

［Key words］Preterm birth；Risk factors；Prevention

WHO定义指出，妊娠不满37足周前分娩下活婴者为早产，由于围生医学及新生儿监护治疗水平的差异，各国定义的早产的下限不同［1］。中国目前仍采用妊娠满28周或新生儿出生体重1 000 g的标准［2］。早产是临床常见的产科并发症之一，目前全球早产发病率已超过10%。早产是造成婴儿死亡、新生儿疾病及长期残疾的首要原因，而且死亡、致残的风险随着胎龄减小而升高。因此，探索早产的高危因素并进行预防、早期干预是降低早产发病率的重要措施。该文通过对2014年9月—2015年9月间在南京市妇幼保健院住院分娩的120例自发性早产产妇及120例足月分娩产妇进行病例对照研究分析早产发生的相关因素，现报道如下。……