冯玲媚　何茂松



【针灸探骊】

分层腹针刺法对中风后肢体痉挛的临床疗效对比研究*

冯玲媚1何茂松2

1.贵阳中医学院第二附属医院针灸科(贵阳 550003)；2.贵阳中医学院针灸推拿学院研究生2009级(贵阳 550002)

摘要：目的探讨分层腹针刺法对中风后肢体痉挛的临床疗效对比研究，为临床治疗中风后肢体痉挛寻求一种较为理想的针刺疗法，以期指导临床实践。方法根据纳入标准确定为中风后肢体痉挛患者60例，随机分为2组：治疗一组(引气归元+腹四关穴组30例，取穴：中脘、下脘、气海、关元+双侧滑肉门、外陵)和治疗二组(引气归元+风湿点穴组30例，取穴：中脘、下脘、气海、关元+双侧上风湿点、下风湿点、上风湿外点、下风湿下点)，治疗2周为一个疗程，共治疗2个疗程，每天1次，每次留针30分钟。对两组患者进行治疗前后改良Ashworth评分，对评分结果进行组间、组内比较。结果两组患者治疗前后组内比较，治疗后改良Ashworth评分(P<0.01)；治疗后组间比较改良Ashworth评分(P<0.05)；治疗一组疗效优于治疗二组(P<0.01)。两组患者治疗后上肢改良Ashworth评分总有效率比较(P>0.05)，疗效无明显差异，治疗后下肢改良Ashworth评分总有效率相比有极显著性差异(P<0.01)。结论分层腹针刺法对改善中风后肢体痉挛的症状有效。

关键词：中风肢体痉挛；分层腹针刺法；肢体痉挛；疗效评价

中风(Stroke)后肢体痉挛(Spasticity)[1]是脑血管疾病恢复期及后遗症期最常见的症状，其本质是由于上运动神经元损伤，导致运动系统失去高位中枢的控制，使原始的、被抑制的、皮质以下中枢的运动反射释放，引起异常的运动模式，表现为肌张力增高甚至痉挛，肌群间协调紊乱，出现异常的反射活动。在临床上是以上肢屈肌张力增高，下肢伸肌张力增高为主[2]。……