苏　攀



关节镜术联合中药外洗治疗创伤踝关节炎探讨

苏攀

河南省洛阳正骨医院，河南省骨科医院足踝外科(洛阳 471002)

摘要：目的探讨关节镜清理术联合中药外洗治疗创伤性踝关节炎的疗效。方法收集2010年6月—2014年8月在我院骨科住院治疗的踝关节骨折术后TAA患者60例。按抽签法将患者分为联合组和单纯关节镜组，每组30例。单纯关节镜组仅用关节镜清理术治疗，联合组在使用关节镜清理术后用中药外洗，观察两组治疗前后美国足踝外科(AOFAS)踝-后足评分及临床疗效情况。结果治疗后联合组AOFAS评分明显高于单纯关节镜组(P<0.05)。联合组优良率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜清理术联合中药外洗可有效提高TAA患者的AOFAS评分，促进其踝关节功能改善，提高总体临床效果。

关键词：关节镜；中药外洗；创伤性踝关节炎

创伤性踝关节炎(TAA)是踝关节骨折脱位的一个常见并发症，以往治疗主要采用口服消炎止痛、关节内封闭等方法，效果并不佳[1]。本研究对60例踝关节骨折术后发生TAA患者进行随机分2组，一组采用关节镜手术后用中药外洗治疗，另一组用单纯的关节镜手术治疗，对照两组的疗效，以探讨中药外洗对创伤性踝关节炎的作用。

1　资料与方法

1.1一般资料收集2010年6月—2014年8月在我院骨科住院治疗的踝关节骨折术后TAA患者60例。查体显示所有患者踝关节肿胀、内外踝关节间隙压痛；内翻应力试验阳性18例，外翻应力试验阳性10例，深蹲试验阳性24例，前抽屉试验阳性17例，踝关节活动均有不同程度受限。X线见踝关节骨赘形成19例，CT见关节游离体8例，MRI见软骨损伤20例。根据抽签法将患者分为联合组和单纯关节镜组，每组30例。……