耿家峰

(蚌埠医学院第二附属医院 心内科,安徽 蚌埠,233040)



N端脑钠肽前体、脂蛋白(a)与冠心病患者冠状动脉病变的相关性

耿家峰

(蚌埠医学院第二附属医院 心内科,安徽 蚌埠,233040)

摘要:目的探讨冠心病患者冠状动脉病变和血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂蛋白(a)[LP(a)]的关系。方法选取经冠脉造影检查的患者108例，其中非冠心病28例作为对照组，冠心病80例作为研究组。研究组根据冠脉病变支数又分为单支组(n=22)、双支组(n=27)、三支组(n=31)。比较各组患者血清NT-proBNP与LP(a)水平，分析血清NT-proBNP,LP(a)与冠脉病变的关系。结果研究组患者血清NT-proBNP与LP(a)均显著高于对照组(P<0.05); 研究组患者随着病变支数增多，血清NT-proBNP与LP(a)也逐渐升高，三支组显著高于单支组(P<0.05); 血清NT-proBNP,LP(a)与Gensini评分有显著正相关性(P<0.05)。结论冠心病患者冠脉病变与血清NT-proBNP,LP(a)有相关性。

关键词:冠心病; 冠状动脉; 血清N端脑钠肽前体; 脂蛋白; 关系

血清N端脑钠肽前体已经被证实可作为急慢性心衰鉴别、诊断及预后的依据，且其水平能反映急性心肌缺血程度，而在冠心病中则认为可能与冠脉病变有关[1-4]。脂蛋白(a)属于新发现的动脉粥样硬化致病因子，流行病学研究[5]发现其浓度升高属于冠心病危险因子，和冠脉粥样硬化程度有关。本研究探讨冠心病患者冠状动脉病变和血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂蛋白(a)[LP(a)]的关系，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月—2015年12月本院接诊的经冠脉造影检查的患者108例，男59例，女49例，平均年龄(67.42±5.27)岁。排除可能影响NT-proBNP与LP(a)浓度的慢性疾病(肾炎、肝炎、肾衰、肝硬化等)患者[6]。根据造影结果分为2组，其中非冠心病28例作为对照组，冠心病80例作为研究组。研究组80例根据冠脉病变支数分为单支组(n=22)、双支组(n=27)、三支组(n=31)。

1.2方法

冠脉造影以标准Judkins法处理，多体位投射，≥单支冠脉及其分支内径狭窄超过50%则为冠心病，根据病变分为单支病变、双支病变及三支病变；……