朱伟燕

(英德市妇幼保健院产科，广东 英德　513000)



双胎妊娠一胎死亡病例资料回顾性分析*

朱伟燕

(英德市妇幼保健院产科，广东 英德513000)

摘要：目的回顾性分析双胎妊娠一胎死亡病例的资料，了解其妊娠结局。方法我院2005年1月到2015年1月间收治的双胎妊娠一胎死亡病例21例作为研究对象，按照其死胎发现时间、分娩时间分组，并追踪了解其分娩结局，分析其病因。结果：按照孕妇的孕周及分娩时间进行分组，有孕周≥28周五且分娩时间≤34周组新生儿死亡率、孕妇并发症组发生率显著高于其他组别的情况，比较均有统计学差异(P<0.05)，而孕周<28周且分娩时间在28-34周之间组孕妇的剖宫产率最低，与其他组别的比较也有统计学差异(P<0.05)。结论对双胎妊娠一胎死亡的孕妇进行积极的监测，并给予期待治疗，延长胎儿在宫内的生长时间，提高分娩质量。

关键词：双胎妊娠；胎死宫内；妊娠结局；病因

随着近年来辅助生殖技术的不断发展，双胎妊娠的几率大大提高，而双胎妊娠1胎死亡作为一种罕见的产科并发症，处理非常棘手[1]。本研究就我院2005年1月到2015年1月间收治的双胎妊娠一胎死亡病例21例作为研究对象，对其病因、妊娠结局等进行综合分析。具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2005年1月到2015年1月间收治的双胎妊娠一胎死亡病例21例作为研究对象，同期我院产科共收治双胎妊娠的孕妇691例，双胎妊娠一胎死亡的发生率为3.04%(21/691)，其妊娠时间均在20周以上。21例孕妇的年龄在22岁到40岁之间，平均(28.9±3.1)岁，其中，初产妇16例，经产妇5例；35岁以上的高龄产妇4例，经妊体外受精胚胎移殖(IVF-ET)术后妊娠的孕妇4例，接受促排卵治疗受孕的孕妇1例。

孕妇的孕周在22～40周之间，平均(30.3±2.1)周，按照宫内一胎死亡的发现时间进行分组，孕周在28周以下、孕周在28+5周～33周之间，孕周在34周及以上的分别有5例、10例和6例。……