莫波，马娟，郝志楠，徐兵（湖北医药学院附属人民医院 肛肠外科，湖北 十堰 442000）

论著

结肠癌应用腹腔镜以及开腹手术治疗对机体免疫功能的影响比较

莫波，马娟，郝志楠，徐兵
（湖北医药学院附属人民医院 肛肠外科，湖北 十堰 442000）

目的研究腹腔镜下结肠癌根治术以及开腹结肠癌根治术对患者免疫功能指标的影响。方法选取110例于该院接受全结肠系膜切除术（CME）的右半结肠癌患者，根据其不同的手术方式分为观察组以及对照组，观察组采取腹腔镜手术治疗，对照组采取开腹手术治疗，比较两组患者治疗后的炎性应激反应以及治疗前后的相关免疫学指标变化情况。结果观察组治疗后的炎性应激指标单核细胞趋化因子蛋白-1（MCP-1）、高迁移率族蛋白-1（HMGB-1）、丁二醇（BG）、胰高血糖素均明显优于对照组，治疗后两组白细胞（W BC）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）指标较治疗前明显改善，且观察组的CRP、IL-6、CD4+、CD8+和自然杀伤细胞（NK）指标明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹腔镜下CME手术有助于缓解机体的炎性应激反应，且对机体的免疫功能影响较小，值得临床推广应用。

结肠癌；腹腔镜；开腹；免疫功能

结肠癌是临床上常见的一类消化系统恶性肿瘤，其发病率在不断升高，一旦确诊即需要接受手术治疗［1］，将包括病灶以及其对应的肠系膜和淋巴结切除。目前，全结肠系膜切除术（complete mesocolic excision，CME）已经成为了结肠癌的标准手术方式，其手术范围较广，能够彻底切除肿瘤并延长患者的生存时间，但是手术会导致患者的术后恢复受到影响，还会导致机体的免疫功能受损并增加癌细胞免疫逃逸的风险。……