徐　安， 卓　超， 苏丹虹， 胡付品， 朱德妹， 汪　复， 蒋晓飞， 徐英春， 张小江，孙自镛， 陈中举， 倪语星， 孙景勇， 胡志东， 李　金， 张朝霞， 季 萍， 王传清，王爱敏， 杨　青， 徐元宏0， 沈继录0， 单　斌， 杜　艳， 张　泓， 孔　菁， 魏莲花，吴 玲， 谢　轶， 康　梅， 胡云建， 艾效曼， 俞云松， 林　洁， 黄文祥， 贾　蓓，禇云卓， 田素飞， 韩艳秋， 郭素芳



2005
—2014年CHINET克雷伯菌属细菌耐药性监测

徐安1， 卓超1， 苏丹虹1， 胡付品2， 朱德妹2， 汪复2， 蒋晓飞2， 徐英春3， 张小江3，孙自镛4， 陈中举4， 倪语星5， 孙景勇5， 胡志东6， 李金6， 张朝霞7， 季 萍7， 王传清8，王爱敏8， 杨青9， 徐元宏10， 沈继录10， 单斌11， 杜艳11， 张泓12， 孔菁12， 魏莲花13，吴 玲13， 谢轶14， 康梅14， 胡云建15， 艾效曼15， 俞云松16， 林洁16， 黄文祥17， 贾蓓17，禇云卓18， 田素飞18， 韩艳秋19， 郭素芳19

摘要：目的 了解2005—2014年CHINET细菌耐药性监测网所属19所医院临床分离克雷伯菌属细菌的分布及耐药性变迁情况。方法 采用纸片扩散法或自动化仪器法对临床分离株作药物敏感性试验，并按CLSI 2014年版标准判断药敏试验结果。结果 2005—2014年共收集19所医院临床分离的肺炎克雷伯菌56 281株、产酸克雷伯菌4 779株、肺炎克雷伯菌臭鼻亚种300株及其他克雷伯菌属细菌46株。其中89.0%菌株（54 664/61 406）分离自住院患者。60.0%菌株（36 835/ 61 406）分离自呼吸道。成人来源的克雷伯菌属占83.3%（51 158/61 406），儿童（0～17岁）占16.7%（10 248/61 406）。10年间，克雷伯菌属细菌的检出率呈逐年上升趋势：2005年为10.1%，2014年为14.3%。药敏试验结果显示，10年里克雷伯菌属对碳青霉烯类药物耐药率呈上升趋势，对亚胺培南和美罗培南耐药率分别从2.9%上升到10.5%和2.8%上升到13.4%。产ESBL肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌检出率从39.0%下降到30.1%。细菌对阿米卡星、环丙沙星、头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦和头孢哌酮-舒巴坦耐药率呈下降趋势，对头孢噻肟耐药率波动幅度较小，维持在49.5%左右。……