虎淑妍， 邢　洁， 李　娟， 张成宪



甘肃省庆阳市人民医院细菌耐药性监测

虎淑妍， 邢洁， 李娟， 张成宪

摘要：目的 调查分析2014年甘肃省庆阳市人民医院临床分离菌的分布和耐药特征，为医院临床合理选用抗菌药物提供可靠依据。方法 采用纸片扩散法（K-B法）和E试验法对分离菌株进行药敏试验，根据CLSI 2014年标准判定药敏结果，用 WHONET5.6软件进行数据分析。结果 2014年1—12月该院共分离出非重复菌2 121株，其中革兰阴性菌1 565株，占73.8%；革兰阳性菌556株，占26.2%。前5位分离菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌（金葡菌）、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。葡萄球菌中耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率分别为44.6%和15.4%。大肠埃希菌和金葡菌分别居革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌菌株数的首位。万古霉素和碳青霉烯类药物仍然是革兰阳性球菌和肠杆菌科细菌最敏感的药物。结论 2014年1—12月该院住院患者分离的细菌以大肠埃希菌居首位，产ESBL的大肠埃希菌分离率较高，病原菌对多种抗菌药物的耐药率呈上升趋势。临床微生物室及感染管理科应继续加强细菌耐药监测，为临床合理选择用药提供参考依据。

关键词：细菌耐药性监测； 抗菌药物； 药敏试验； 耐药性

抗菌药物的广泛应用尤其是不合理应用，导致细菌耐药率不断上升，多重耐药菌及泛耐药菌亦不断出现，是临床抗感染治疗面临的巨大挑战。不同地区及不同医院分离菌的耐药性存在显著差异，密切监测临床常见病原菌的耐药性及其变迁对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。……