高燕敏 常青 俞蓉 张彭 晨娜

儿童迁延性细菌性支气管炎20例临床分析

目的探讨儿童迁延性细菌性支气管炎(PBB)的发病特点及治疗方案。方法对诊断为慢性咳嗽的280例患儿进行分析，经过修正诊断，明确诊断20例PBB，对其病因、诊断、治疗进行探讨。结果280例慢性咳嗽患儿中修正诊断PBB 20例，占7.1%；年龄2个月～1岁患儿，PBB 5例，2～3岁患儿，PBB 11例，4～6岁患儿，PBB 2例，7～14岁患儿，PBB 2例。结论PBB在儿童慢性咳嗽中的构成比大约是7.1%，年龄≤3岁者PBB发病率明显高于＞3岁患儿。

慢性咳嗽；迁延性细菌性支气管炎；儿童

咳嗽是儿童常见症状，看似简单，实则复杂，其中慢性咳嗽分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽，前者指咳嗽能找到特异性病因，后者是指咳嗽为主要或唯一表现，症状持续＞4周，且胸X线片未见异常者，但慢性咳嗽的诊断是一个过程，许多特异性咳嗽混杂在非特异性咳嗽之中，所以慢性咳嗽临床病因复杂，且误诊误治率高，近年来已成为儿科研究的热点。迁延性细菌性支气管炎(PBB)：是引起婴幼儿期和学龄前期儿童特异性慢性咳嗽的病因之一，是由细菌引起的支气管内膜持续的感染。引起PBB致病菌主要是流感嗜血杆菌(未分型)和肺炎链球菌，PBB的发生与细菌在气道中形成生物被膜以及气道的黏液纤毛清除功能障碍、全身免疫功能缺陷和气道畸形(如气道软化)等密切相关[1]。由于该病缺少特异性的诊断依据，往往对临床的诊治带来一定困难，我院对诊断为慢性咳嗽的患儿进行分析，修正诊断20例PBB，现报告如下。……