胡 抢 孙元水

·经验交流·

吉西他滨联合替吉奥（S-1）治疗晚期胰腺癌临床观察

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胰腺癌；晚期；吉西他滨；替吉奥（S-1）

胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，确诊后仅4%的患者生存期可以超过5年，手术切除是其最佳的治疗方式，但超过80%～85%的胰腺癌患者确诊时已经是晚期[1]，对于这些患者，化疗是可以接受的方案[2]。目前吉西他滨成已为胰腺癌标准化疗药物[3]，但是仍有许多研究尝试通过吉西他滨与其他细胞毒性药物或生物剂相结合，以提高胰腺癌患者的存活率[4]，研究显示，吉西他滨联合替吉奥（S-I）的Ⅱ、Ⅲ期临床试验结果，联合用药可以显著提高患者的生存率，提高近期化疗疗效[5-6]。文献报道，替吉奥一线治疗晚期胰腺癌与传统的化疗药物相比，具有高效低毒的优越性，但其一线治疗地位尚未明确[7]。本研究探讨吉西他滨联合S-1一线治疗胰腺癌的有效性及安全性。

1 临床资料

1.1 一般资料选取2014年1月—2016年4月浙江省立同德医院收治的晚期胰腺癌患者42例，按患者就诊时日期的单双号顺序分为单用替吉奥（S-1）化疗组（单药组）和吉西他滨联合替吉奥化疗组（联合组），各21例。单药组中男12例，女9例，平均年龄（58.33±11.65）岁，平均体质指数（BMI）（20.48± 1.29）kg/m2，平均体表面积（1.65±0.06）m2；按国际抗癌联盟（UICC）1997年对胰腺癌的分期标准[9]：Ⅲ期15例，Ⅳ期6例；肿瘤部位：胰头8例，胰体6例，胰尾7例；病理类型：导管状腺癌12例，黏液腺癌6例，腺泡状细胞癌3例；联合组中男14例，女7例，平均年龄（59.76±10.78）岁，平均BMI（20.71±1.79）kg/ m2，平均体表面积(1.61±0.10)m2；UICC临床分期：Ⅲ期13例，Ⅳ期8例；肿瘤部位：胰头7例，胰体9例，胰尾5例；……