禤雪梅　江国荣（广东省佛山市第一人民医院药剂科　佛山　528000）

医院中药材及中药饮片的贮存保管措施分析

禤雪梅江国荣（广东省佛山市第一人民医院药剂科佛山528000）

摘要：目的：探讨医院中药材和中药饮片贮存过程中的有效保管措施。方法：归纳医院对药材的贮存方式，选择我院2013年10月中药房贮存的21种中药材及中药饮片，每种均分为两份，分别标记为对照组、观察组。对照组按照常规自然保存方式对中药材及中药饮片进行保存，观察组采用分类贮存、封闭贮存、低温贮存、干燥贮存、人工管理等方式进行保存，2年后对两组药材贮存方法的效果进行统计分析。结果：观察组中药材及中药饮片贮存方式优良率分别为95.23%（20/21）、85.71%（18/21），对照组贮存方式优良率分别为57.14%（12/21）、61.90%（13/21），两组中药材、中药饮片优良率分别比较均有显著差异（P均＜0.05）。结论：采用分类贮存、封闭贮存、低温贮存、干燥贮存及人工管理等贮存方式对中药材及中药饮片进行保管，与常规贮存方式比较，提高了药材的质量及药效，保证了中药饮片不发生变异，保证临床用药的安全性。

关键词：中药材 中药饮片 贮存方式 分类贮存 措施

中药成分主要有淀粉、蛋白质、糖类、脂肪油以及维生素等，中药材质的好坏不仅与采购加工的过程相关［1］，也与中药材的贮存保管是否得当合理有重要的联系，中药制剂中较为特殊的即为中药材和中药饮片，如果在贮存过程中方法不当，容易引起中药材及中药饮片的发霉、虫蛀等变质现象，降低了中药的药效，严重者造成药物药用价值缺失，给医院造成严重的经济损失。常规贮存方式对中药材及中药饮片没有按照性质进行严格分类，环境温（湿）度没有达到贮存标准，导致药材的变质［2］。本文综合考虑药材属性、保存特点采用科学的贮存方法，以常规贮存方式为对照，观察综合贮存效果，现将研究报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选择我院2013年10月进行贮存的21种5kg中药材及21种5kg同类中药饮片，21种药材中有黄芩、人参、茯苓等7种植物类药材，蜈蚣、牛膝、五灵脂等7种动物类药材，芒硝、滑石、石决明等7种矿物质类药材。将21种中药材及中药饮片均分成2份，分别作为观察组与对照组，两组无任何差异（P＞0.05），可用于比较研究。

1.2贮存方法

1.2.1对照组：中药材及中药饮片贮存地保持干燥，在库房自然通风的状态下进行存放，中药学专业技术人员对药材进行管理，贮存时间为2年。

1.2.2观察组：中药材及中药饮片的贮存方式为：①分类贮存：主要根据药材不同特点进行分类存放，如植物类药材中容易发霉、虫蛀、变色的药材应贮存在干燥、凉爽以及干净整洁的环境，对于动物类药材应考虑到容易生虫、泛油，采用小仓库分开贮存，同时保持环境的通风，矿物类药材因体积小、重量大，不容易生霉、不怕虫蛀选择贮存在低矮、干净的库房中；②封闭贮存：主要是中药饮片，可以有效使药品与外界的温度、湿度以及细菌、害虫等杂质成分隔离，有效减少外界因素对于中药饮片的影响，保持了饮片及其炮制品的质量。贮存时将中药饮片放在密封的罐体中且置于阴凉处，尤其以矿物类药物贮存为最佳方式；③低温贮存：通过通风、干燥、阴凉放置，室内安装有避光设备，避免阳光对药材的直接照射，控制库房的温度保持在低温状态，相对湿度则应低于75%［3］；④干燥贮存：主要对于中药饮片温度控制在36℃以上，人为创造一个干燥密闭的环境，从而降低氧气的浓度或选择性增加有害气体的浓度［4］，避免了霉菌仓虫的滋生及繁殖；⑤人工管理：包括药学类人员对药材及饮片根据性质进行专卡专记，对药材及饮片的出入库情况进行详细登记，为保证药品质量，应该做到先进先用，少量勤进。2年后观察药材及饮片保存效果。

1.3药材贮存效果判定标准［5］：优：贮存的中药材及中药饮片外观色泽较好，无被虫蛀，无发霉、起油等现象，药材保存完好；良：中药材及中药饮片色泽发生一些变化，但是保存完好，无霉变、虫蛀现象，有极少部分出现泛油；中：中药材及中药饮片的色泽与贮存前比较发生较大变化，保存大部分完好，少部分出现霉变、虫蛀、泛油的现象；差：中药材及中药饮片与贮存前比较色泽具有明显差异，大部分出现严重的发霉、生虫、泛油现象。优良率=（优+良）×0.01。

1.4统计学方法［6］：采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理，率的比较采用X2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组中药材贮存优良率比较：观察组优良率为95.23%，对照组优良率为57.14%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组中药材贮存优良率比较（n%）

2.2两组中药饮片贮存优良率比较：观察组中药饮片贮存优良率为85.71%，与对照组61.90%优良率比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组中药饮片贮存优良率比较（n%）

3讨论

根据中药材及中药饮片的特点及性质，医院药房将其分为植物药、动物药以及矿物类药材三大类，在观察组中药材分类贮存多根据药材的具体特点分成若干小类，从而有利于药品的入库出库有序管理［7］。对于一些药材及中药饮片采用低温冷藏方式进行贮存，温度控制在0～10℃可以起到防止药材霉变或者生虫的作用，可以对原药材及饮片进行质量控制。对于如牛膝、白术等药材可以采用暴晒烘烤方式将虫卵及害虫杀死，防止虫蛀及发霉［8］，但是在烘烤时温度不宜超过65℃，否则会造成药材的变色、泛油等，影响药材有效成分的发挥。

药材及中药饮片贮存库房的管理人员的作用至关重要，管理人员应该具有专业知识，具有一定的药品鉴别能力，从而保证药材入库及采购之前的质量，对患者的临床用药予以保障［9］。提高库房管理人员的鉴别能力可以把好药材及中药饮片的入库关，入库对药材及中药饮片进行严格的质量检查辨别药材的真伪是药品质量及疗效的安全保障。药材入库前应对药材的含水量是否超标、是否有发霉现象或泛油现象等进行严格把关，入库后管理人员应该定期对药材及中药饮片进行检查并做好详细的检查结果记录，如果在贮存期间出现问题应及时进行有效处理［10］。

综合上述，中药材及中药饮片的质量好坏直接关系到患者的用药是否安全，因此对于中药材及中药饮片的贮存首先应该做好药材的入库，坚决杜绝药材在入库之前出现的质量问题，加强药房管理人员工作的责任心，将贮存好药材作为工作重点［11］，其次要采取正确的贮存方法对药材及中药饮片进行保管，如本研究中采用的分类贮存、封闭贮存、低温贮存、干燥贮存及人工管理步骤，明显提高了药材贮存后的优良率，大大提高了药材在贮存及保管过程中的质量，从而保障了患者用药的安全性。

参考文献

［1］郝育秋.影响中药贮存质量的因素［J］.中医临床研究，2013，5 （11）：114-116.

［2］雷利平.中药饮片药房贮存保管方式分析［J］.亚太传统医药，2014，10（4）：132-135.

［3］孙朋，陆冰.浅析医院中药材和中药饮片的贮存保管对策［J］.临床医药文献电子杂志，2015，1（8）：1551.

［4］万发芹.浅析医院中药材和中药饮片的贮存保管对策［J］.北方药学，2012，2（11）：59-60.

［5］王二丽，何荣和.中药材和中药饮片概念之浅见［J］.海峡药学，2012，19（9）：147-149.

［6］国家食品药品监督管理局.药品检验补充检验方法和检验项目批准件汇编［S］.2003-2008：78.

［7］杨振东.改善中药材贮存保管技术，提高临床疗效［J］.中外医疗，2012，3（5）：119-120.

［8］汤传生.浅谈医院中药饮片的贮存与养护 ［J］.医学信息，2011，24（2）：1009-1011.

［9］闫文莉.医院中药饮片的贮存保管［J］.求医问药（下半月刊），2011，9（1）：121-123.

［10］刘健.医院中药材及中药饮片贮存保管对策［J］.亚太传统医药，2016，12（2）：143-145.

［11］安志强，崔宇宏，高天爱.中药材和中药饮片质量问题的原因分析及建议［J］.山西医药杂志，2011，1（2）：56-58.

中图分类号：R288

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）07-0162-02

The analysis of the storage and preservation measures of Chinese medicine and Chinese Herbal Medicine in the hospital

Abstract：Objective：To investigate the effective storage and preservation measures of Chinese medicine and Chinese Herbal Medicine in the hospital.Methods：The storage ways of herbs were taken for induction.21 kinds of Chinese medicine and Chinese Herbal Medicine in our hospital from October 2013 were chosen，and each was divided into two，labeled as the control group and the observation group. The control group was taken with conventional manner to save natural herbs and Chinese Herbal Medicine，and the observation group was taken with classified storage，closed storage，cold storage，dry storage，labor management and other ways to save.The medicinal effects of two methods after 2 years of storage were taken for statistical analysis.Results：The excellent rates of Chinese medicine and Chinese Herbal Medicine for storage in the observation group were 95.23%（20/21）and 85.71%（18/21），and the storage good rates in the control group were 57.14%（12/21）and 61.90%（13/21）.The comparison of Chinese herbal medicine and Chinese Herbal Medicine for the two groups were with statistical differences（P＜0.05）.Conclusion：The classification storage，closed storage，cold storage，dry storage and storage management，and other artificial methods on Chinese medicine and Chinese Herbal Medicine for safekeeping，compared with conventional storage methods，can improve the quality and efficacy of medicines，ensure that the mutation without variation for Chinese Herbal Medicine，and ensure the safety of clinical application.

Key words：Chinese herbal medicines Chinese medicine Pieces For storage Classification storage Measures