彭小华（广州市海珠区中医院　广州　510000）

丙泊酚及七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及血流动力学的影响

彭小华（广州市海珠区中医院广州510000）

摘要：目的：探讨丙泊酚复合瑞芬太尼及七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及血流动力学的影响。方法：选取我院2014年1月～2016年1月收治70例患者，分为研究组和对照组。研究组35例，采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉；对照组35例，采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉。比较麻醉诱导前5min（T0）、插管后5min（T1）及手术完成时（T2）三个时间点的应激反应与血流动力学改变。结果：研究组患者SBP、DBP、HR仅有轻微波动，各时间点差异不具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者术中SBP、DBP、HR均出现先升高后降低，P＜0.05，差异显著。在三个时间点，研究组各项激素水平均显著低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：丙泊酚联合瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术中，可保证患者血流动力学平稳，减少应激反应，值得临床推广。

关键词：丙泊酚 七氟醚 瑞芬太尼 胆囊切除

在传统手术治疗过程中，常可因术前紧张、焦虑、术中疼痛等创伤原因而引发手术应激反应。近年来，随着腹腔镜技术的不断进步，临床应用广泛。与传统手术相比较，腹腔镜手术创伤更小、术中疼痛轻，创伤所致应激反应小。但值得重视的是，腹腔镜手术过程中麻醉产生的应激反应时最为强烈的。因此，选取合理有效的麻醉方式极为重要。笔者旨在对比两种不同麻醉方式的临床效果。……