陈小静（湛江市第一中医医院　湛江　524043）

脾氨肽口服冻干粉联合盐酸司他斯汀片治疗慢性荨麻疹效果观察

陈小静（湛江市第一中医医院湛江524043）

摘要：目的：研究脾氨肽口服冻干粉联合盐酸司他斯汀片治疗慢性荨麻疹效果。方法：病例来源：我院2014年4月～2015年4月门诊接受治疗的120例慢性荨麻疹患者。患者分组方法：分段随机化法。120例患者分为单用药组和联用药组两个组别。单用药组给予盐酸司他斯汀片治疗；联用药组给予脾氨肽口服冻干粉联合盐酸司他斯汀片治疗。观察指标：①总有效率；②治疗前和治疗后患者IgM、IgA、IgG的差异。结果：①联用药组相比单用药组总有效率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；②治疗前两组IgM、IgA、IgG相似，t统计处理无显著差异，P＞0.05；治疗后联用药组相比单用药组IgM、IgA、IgG改善更显著，t统计处理有显著差异，P＜0.05。结论：脾氨肽口服冻干粉联合盐酸司他斯汀片治疗慢性荨麻疹效果确切，可有效改善患者免疫球蛋白，值得推广。

关键词：脾氨肽口服冻干粉 盐酸司他斯汀片 慢性荨麻疹 效果

慢性荨麻疹为常见过敏性疾病，病程在2个月以上，发病原因复杂，容易反复发作，迁延不愈，临床根治难度大［1］。为了探讨有效疗法，本研究对脾氨肽口服冻干粉联合盐酸司他斯汀片治疗慢性荨麻疹效果进行分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

病例来源：我院2014年4月～2015年4月门诊接受治疗的120例慢性荨麻疹患者。患者分组方法：分段随机化法。120例患者分为单用药组和联用药组两个组别。所有患者经临床检查确诊为慢性荨麻疹，本研究由医院伦理委员会批准，患者均知情同意，除外妊娠期、哺乳期妇女，合并心肝肾脑等脏器疾病患者。60例联用药组患者中：男性34例，女性26例；年龄19～64岁，平均年龄（42.34±2.29）岁。病程2个月～4年，平均病程（1.67± 0.32）年；体重42～84kg，平均体重（63.25±1.31）kg。

60例单用药组患者中：男性35例，女性25例；年龄20～64岁，平均年龄（42.46±2.22）岁。病程2个月～4.1年，平均病程（1.64±0.32）年；体重43～84kg，平均体重（63.42±1.21）kg。

两组患者基线资料如上述，P＞0.05，研究有较强的可行性。

1.2方法：单用药组给予盐酸司他斯汀片治疗，每次服用1mg，2次/d［2］。

联用药组给予脾氨肽口服冻干粉联合盐酸司他斯汀片治疗。其中，脾氨肽口服冻干粉睡前用温水冲服，1d 1支，连续用5d，后2d 1支。盐酸司他斯汀片用法同上。两组均治疗1个月。

1.3观察指标、评价标准

观察指标：①总有效率；②治疗前和治疗后患者IgM、IgA、IgG的差异。

显效：治疗后风团完全消退，患者瘙痒症状消失，停药1个月无复发；有效：治疗后风团消退或减轻，患者瘙痒症状消退或减轻，停药1周后复发；无效：达不到上述标准。总有效率=显效和有效占总例数的百分比之和［3］。

1.4统计学方法：研究数据统计学软件为SPSS21.0软件；总有效率以%形式表示，计数资料采取X2检验。IgM、IgA、IgG均统一以（±s）形式表示，计量资料采取t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组总有效率比较：联用药组相比单用药组总有效率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05，如表1。

2.2治疗前和治疗后IgM、IgA、IgG比较：治疗前两组IgM、IgA、IgG相似，t统计处理无显著差异，P＞0.05；治疗后联用药组相比单用药组IgM、IgA、IgG改善更显著，t统计处理有显著差异，P＜0.05，如表2。

表2治疗前和治疗后IgM、IgA、IgG比较（±s，g/L）

表2治疗前和治疗后IgM、IgA、IgG比较（±s，g/L）

注：与治疗前相比，#表示P＜0.05；与单用药组治疗后相比，*表示P＜0.05。

组别　　时期　IgM　IgA　IgG联用药组单用药组治疗前治疗后治疗前治疗后1.42±0.36 1.67±0.71#*1.41±0.36 1.51±6.39#0.74±0.12 0.98±0.14#*0.73±0.10 0.79±0.12#7.45±0.51 7.72±0.58#*7.46±0.51 7.51±0.52#

表1两组总有效率比较［例数（%）］

3讨论

慢性荨麻疹为皮肤、黏膜小血管扩张、渗透性增加所致局限性水肿反应，可因药物、感染、精神、环境、食物等因素引发［4］，部分患者可伴随糖皮质激素、精神应激反应、内分泌失调等变化，患者临床表现为广泛皮损、瘙痒、水肿等［5］。

脾氨肽口服冻干粉是从健康新鲜动物脾脏中提取的以核苷酸和肽类复合物为主要成分的药物，含有多种免疫调节因子和氨基酸，可将供体某一特定细胞免疫特异性传递给受体，非特异增强受体细胞免疫，增加单核细胞和含有Ig复合体结合能力，促进淋巴因子和干扰素释放，通过传递免疫信息、活化淋巴细胞和调节受体等环节发挥作用，经强化T淋巴细胞杀伤力促进机体免疫功能的提升，发挥抗感染作用。盐酸司他斯汀片具有镇静作用，属于H1受体拮抗剂，对中枢神经系统影响不大，口服后可快速吸收和起效，作用持久，具有较好的安全性［6～7］。

本研究中，单用药组给予盐酸司他斯汀片治疗；联用药组给予脾氨肽口服冻干粉联合盐酸司他斯汀片治疗。结果显示，联用药组相比单用药组总有效率更高，IgM、IgA、IgG改善更显著，这跟朱清，谢忠诚，鲁静等人［8］的研究结果具有相似性。

综上所述，脾氨肽口服冻干粉联合盐酸司他斯汀片治疗慢性荨麻疹效果确切，可有效改善患者免疫球蛋白，值得推广。参考文献

［1］张洪波，任艳华.“清风汤”联合盐酸司他斯汀治疗慢性荨麻疹43例临床观察［J］.江苏中医药，2011，43（2）：50-51.

［2］孙胜军.“清风汤”联合盐酸司他斯汀对慢性荨麻疹的治疗效果观察［J］.中国卫生标准管理，2015，15（22）：148-149.

［3］阚微娜，滕艳坤，杨宏伟，等.脾氨肽口服冻干粉中游离氨基酸及肽的含量测定［J］.中国药师，2014，17（8）：1319-1322.

［4］修猛刚，王大芬.自血穴位注射脱敏疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察［J］.中国针灸，2011，31（7）：610-612.

［5］贺冬云.盐酸斯他司汀联合玉屏风治疗成人慢性荨麻疹疗效观察［J］.吉林医学，2013，34（24）：4955.

［6］荣光辉，陶璇，刘青，等.中西药结合治疗慢性荨麻疹临床观察及对其生活质量的影响 ［C］.//2012全国中西医结合皮肤性病学术会议论文集，2012：193.

［7］陈咏丽，李俊华.脾氨肽口服冻干粉对小儿支原体感染肺炎伴哮喘患者尿视黄醇结合蛋白与C反应蛋白的影响研究［J］.中国生化药物杂志，2015，24（8）：167-169.

［8］朱清，谢忠诚，鲁静，等.中药口服联合盐酸司他斯汀片治疗慢性荨麻疹89例疗效观察［J］.检验医学与临床，2009，6（4）：301.

中图分类号：R758.24

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）07-0080-02