张萍+孙洁静

【摘要】 目的 探讨戊酸雌二醇口服用于绝经后妇女取环的临床疗效。方法 198例要求取出宫内节育器的绝经后妇女， 随机分成观察组和对照组。观察组（100例）取环前口服戊酸雌二醇， 对照组（98例）不做任何特殊处理， 即行常规术式取环， 术后均常规给与抗生素3 d口服预防感染。比较两组疗效。结果 观察组顺利取出82例， 取出困难17例， 失败1例， 术中阴道出血量<10 ml者92例， ≥10 ml者8例， 术后阴道出血时间（3.5±1.5）d；对照组顺利取出者23例， 取出困难者60例， 失败15例， 术中阴道出血量<10 ml者37例， ≥10 ml者61例， 术后阴道出血时间（5.0±2.0）d， 比较差异有统计学意义 （P<0.05）。结论 戊酸雌二醇用于绝经后妇女取出宫内节育器， 成功率高， 出血量少， 便于操作。

【关键词】 戊酸雌二醇；绝经后妇女；宫内节育器

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.134

宫内节育器是一种放置在宫腔内的避孕装置， 主要作用是干扰受精卵着床， 对全身影响小， 取出后不影响生育， 具有安全、经济、长效、可逆、简便等优点， 是我国推广的主要节育用具之一。但是， 绝经后由于卵巢功能减退， 雌激素水平急剧下降， 子宫萎缩变小甚至宫颈管黏连， 使宫内节育器嵌顿、变形甚至移位， 给节育器取出带来很大困难。本院妇科门诊于2011年1月～2015年12月采用给予绝经后妇女口服戊酸雌二醇用于节育器取出术取得了满意的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择南阳市宛城区保健院妇科门诊2011年1月～2015年12月要求取出宫内节育器的绝经后妇女198例， 年龄46～65岁， 平均年龄（55.5±4.3）岁， 绝经年限1～5年109例， 5～10年80例， >10年9例， 带环年限8～32年， 节育环种类有金属单环、麻花环、母体乐环、T行环、吉妮环、宫型环等， 随机分为观察组（100例）和对照组（98例）， 两组研究对象一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 患者常规化验血常规、尿常规、阴道分泌物常规、凝血四项、传……