莫洁庭+田峰

【摘要】 目的 分析因服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）所致老年人上消化道出血的临床特点。方法 90例因NSAIDs引起上消化道出血的老年患者， 根据发病前是否服用NSAIDs分为NSAIDs组（38例）和非NSAIDs组（52例）。对两组患者的主要临床症状和体征、幽门螺杆菌（Hp）感染史及内镜检查结果进行比较。结果 与非NSAIDs组比较， NSAIDs组患者平均年龄、Hp感染史率均较高， 差异均具有统计学意义（P<0.05）；NSAIDs组呕血、便血及便血合并呕血发生率高， 腹痛发生率低（P<0.05）；两组患者胃溃疡、复合溃疡发生率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 老年患者服用非甾体类抗炎药易导致呕血、便血和胃溃疡， 应予以重视并进行预防。

【关键词】 非甾体类抗炎药；老年人；上消化道出血；胃镜检查

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.104

NSAIDs是常用的解热抗炎镇痛药， 临床上常用于中老年人心血管病、风湿类风湿病的治疗[1]。但是谢建翔等[2]研究显示， 在使用非甾体类抗炎药物期间， 患者会出现上消化道出血等并发症， 严重还会导致休克。本研究回顾性分析了90例60～85岁上消化道出血老年住院患者的临床资料， 将NSAIDs致老年人上消化道出血的临床特点报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选择本院于2010年1月～2015年12月收治的90例上消化道出血老年患者， 年龄60～85岁。根据出血前10 d是否服用过NSAIDs将患者分为NSAIDs组（38例）和非NSAIDs组（52例）。

1. 2 方法 NSAIDs组以服用阿司匹林、芬必得、扶他林为主。所有患者大便或呕吐物隐血结果均为阳性。对两组患者的基本资料、Hp感染史、主要临床症状及内镜检查结果进行对比分析。

1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 一般资料比较 NSAIDs组患者平均年龄、Hp感染史比例均高于非NSAIDs组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）；……