张小尚+何平

【摘要】 目的 探究单孔微创穿刺闭式引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法 45例慢性硬膜下血肿患者， 随机分成观察组 （25例， 采用单孔微创穿刺闭式引流术治疗）和对照组 （20例， 采用传统小骨瓣开颅术清除血肿）。对比两组的手术效果、术后日常生活能力、并发症及血肿复发情况。结果 两组手术效果、术后日常生活能力比较， 差异无统计学意义 （P>0.05）。观察组并发症（4.0%）和血肿复发率（4.0%）低于对照组的（35.0%、25.0%）， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 单孔微创穿刺闭式引流术治疗慢性硬膜下血肿的并发症发生率显著较低， 临床效果更佳。

【关键词】 单孔微创穿刺闭式引流术；慢性硬膜下血肿；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.078

慢性硬膜下血肿属于一种临床危重急症， 多发于婴幼儿以及老年人当中， 其病死率和致残率均比较高[1]。临床中多采用将患者的头皮切开， 钻孔后将硬膜切开并引流的方式进行治疗。相比之下， 微创穿刺的治疗方式则显得更加简便。随着医疗技术的日趋成熟， 微创穿刺引流技术也更加完善。本文探究单孔微创穿刺闭式引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取 2013年 12月～2014年 12月本院 45例慢性硬膜下血肿患者。年龄 45～75岁， 平均年龄 （54.5±7.5）岁；男 30例， 女 15例；血肿量 72～185 ml。排除标准：严重心肺功能障碍、肝肾功能障碍、血液系统疾病患者。将患者随机分成对照组 （20例）和观察组 （25例）。

1. 2 方法

1. 2. 1 观察组 采用单孔微创穿刺闭式引流术进行治疗， 消毒铺巾后用含量为 2%的利多卡因 2 ml对患者进行麻醉。在患者的颅脑血肿最厚的中间位置， 用穿刺针进行穿刺， 并留置粉碎针进行冲洗和引流。粉……