佟春盛

【摘要】 目的 探讨体外循环及非体外循环进行心脏搭桥术的疗效及安全性。方法 300例行心脏搭桥术的冠心病患者， 随机分为观察组和对照组， 各150例。对照组进行体外循环心脏搭桥术治疗， 观察组进行非体外循环心脏搭桥术治疗。对比两组疗效。结果 观察组患者的手术时间、术后出血量、辅助呼吸时间及住院时间均明显优于对照组， 差异均具有统计学意义 （P<0.05）。结论 非体外循环心脏搭桥术治疗安全性明显高于体外循环心脏搭桥术， 有较高临床应用价值。

【关键词】 体外循环；非体外循环；心脏搭桥术；冠心病；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.045

搭桥手术是取患者本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或血管替代品， 将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来， 让血液饶过狭窄的部分， 到达缺血的部位， 改善心肌血液供应， 进而达到缓解心绞痛症状， 改善心脏功能， 提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术， 是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径。心脏搭桥术是临床常见的手术类型， 但在实际的手术过程中， 必须要阻断其正常的血液循环， 因此需要重新建立起血液循环， 保证重要器官的正常工作。但目前的研究显示， 传统的体外循环虽然有一定的治疗效果， 但在血液循环的质量上往往无法得到保证， 因此其临床治疗的安全性和治疗效果并不佳[1]。因此， 非体外循环的心脏搭桥手术得到了较多的关注。本研究分析体外循环及非体外循环进行心脏搭桥术的疗效及安全性， 现报告如下。……