张金星

【摘要】 目的 分析脑血栓后遗症老年人股骨粗隆间骨折的围手术期治疗效果。方法 32例脑血栓后遗症老年人股骨粗隆间骨折患者， 其中2例在入院不久后再发大面积脑梗死， 出现意识障碍， 转入内科进行治疗。其余30例均接受微创股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗。手术后给予围手术期治疗， 观察效果。结果 30例患者进行3～6个月的随访， 1例患者在手术3个月后突发心肌梗死导致死亡， 2例患者在手术4个月后再发脑梗死导致死亡， 其余27例患者的骨折得到愈合， 3个月后完全康复。结论 对于脑血栓后遗症老年人股骨粗隆间骨折患者， 要对围手术期的治疗予以重视， 及早进行治疗， 术后早期让患者离床， 能够减少并发症、降低死亡率。

【关键词】 脑血栓后遗症；老年人股骨粗隆间骨折；围手术期

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.034

脑血栓后遗症老年人股骨粗隆间骨折是一种常见的临床症状[1]， 在围手术期的治疗上有特殊性[2]， 为了进一步了解脑血栓后遗症老年人股骨粗隆间骨折患者围手术期的治疗效果， 选择本院32例脑血栓后遗症老年人股骨粗隆间骨折患者进行研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年8月～2014年6月本院32例脑血栓后遗症老年人股骨粗隆间骨折患者， 其中男18例， 女14例， 年龄65～94岁， 平均年龄（83.1±6.8）岁。脑血栓病程0.6～7.0年， 平均病程（4.2±1.1）年。

1. 2 术前准备 入院后， 对患者进行常规检查、化验， 对患者双下肢采取深静脉彩超检查， 排除深静脉血栓形成（DVT）的发生。对于急诊的患者， 急查凝血5项和血常规， 排除心源性脑梗死和消化性溃疡等禁忌证。……