朱杰琳+宋雪珠+贺丽萍+欧鸿儒

【摘要】 目的 探讨脑梗死伴发脑白质疏松症（LA）与血清尿酸的相关性。方法 150例脑梗死患者， 对其行头颅CT检查及血清尿酸测定。且按照L.O.Wahlund CT脑白质疏松评分分为两组， 0分为不伴脑白质疏松症组（NLA组， 53例）， 其余为伴发脑白质疏松症组（LA组， 97例）。观察两组血清尿酸水平。结果 LA组高尿酸血症患者29例（29.90%）， 明显多于 NLA组的 8例 （15.09%）（P<0.05）。LA组患者平均年龄（70.25±4.88）岁， 大于NLA组的（63.72±6.13）岁， 血清尿酸水平（452.67±57.98）μmol/L高于 NLA组的（360.28±63.71）μmol/L ， 差异均具有统计学意义 （P<0.01）。血清尿酸与脑白质评分呈正相关 （r=0.634， P=0.002<0.01）。结论 血清尿酸与脑梗死伴发LA有关， 血清尿酸水平越高， 脑白质疏松程度越高。

【关键词】 脑梗死；脑白质疏松症；血清尿酸

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.031

脑白质疏松症（leukoaraiosis）是由加拿大学者Hachinski率先提出， 用于临床CT或磁共振成像检测中描述脑室范围或皮质下区脑白质[1]。随着人口老龄化和影像学技术的不断发展， 不同病因LA的检出率越来越高。相关研究均表明血清尿酸与LA和认知功能有关。而另一项研究则未发现血清尿酸水平与脑白质病变相关。目前还不能将血清尿酸水平增高认作是LA的危险因素；是否可以通过降低血清尿酸水平进而减少LA的发生， 目前还需要干预实验来证实。本院为研究脑梗死伴发LA与血清尿酸的关系， 特对2013～2015年150例急性脑梗死患者进行头颅CT检查和血清尿酸测定， 进行推断性分析， 以期为预防和治疗LA提供一定的依据和指导， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取2013～2015年顺德区桂洲医院内一科住院的急性脑梗死患者150例。其中男90例， 女60例；年龄29～80岁， 平均年龄（66.3±12.5）岁。入组对象均详细记录其年龄、性别、吸烟、饮酒、既往史、家族史等。且诊断结果均符合我国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准。所有患者均为脑梗死发病3 d内入院， 并经临床、CT确诊。……