赖瑾瑜+陈颖聪+郭焕如

【摘要】 目的 探讨超声腔内造影在胃肠道间质瘤诊断中的价值。方法 回顾性分析22例经病理及免疫组化证实胃肠道间质瘤的超声表现。结果 8例肿瘤起源于小肠， 12例起源于胃， 2例源于大肠。超声表现多数为外生型的不规则或类圆形低回声肿块， 回声不均匀， 其中 10例可见肝多发转移。结论 胃肠道间质瘤的超声腔内造影表现无特异性， 但超声腔内造影检查能明确肿瘤发生部位及外周侵犯情况， 有助于肿瘤良恶性鉴别。

【关键词】 间质瘤；超声造影；胃肠肿瘤

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.019

【Abstract】 Objective To investigate value of ultrasound lumen contrast in diagnosis of gastrointestinal stromal tumor. Methods A retrospective analysis was made on ultrasound manifestations of 22 pathologically and immunohistochemically confirmed gastrointestinal stromal tumor cases. Results There were 8 cases with small intestine as origin， 12 cases with stomach and 2 cases with large intestine. Main ultrasound manifestations included exogenous irregular or quasi-circular lump with uneven low echo. There were 10 cases with multiple liver metastasis. Conclusion Ultrasound lumen contrast of gastrointestinal stromal tumor shows no specificity， while it can reveal tumor location and peripheral invasion. It is helpful for identification of benign and malignant tumors.

【Key words】 Stromal tumor； Ultrasound contrast； Gastrointestinal tumor

胃肠道间质瘤临床较少见， 有关其超声腔腔内造影诊断方面的报道也鲜见报道。本文回顾性分析22例经病理和免疫组化证实的胃肠道间质瘤的超声表现， 探讨超声腔内造影在诊断方面的价值， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年1月～2015年12月本院经手术、病理和免疫组化证实的胃肠道间质瘤患者22例， 男16例， 女6例， 年龄22～82岁， 平均年龄55岁。主要临床症状：腹部不适12例， 腹部肿块6例， 黑便9例。

1. 2 方法 使用日立公司“二郎神” 超声诊断仪彩色超声诊断仪。探头频率为3.5 MHz及5.0 MHz。受检者空腹， 下腹有肿块者充盈膀胱。依次扫查腹部各区， 发现病变后作多方位扫查；发现病灶后， 在胃内肿块需口服造影剂500 ml、如病灶在结肠则需要有1500 ml造影剂灌肠；在造影期前需空腹， 结肠病灶则需要清洁灌肠；腔内造影再次扫查， 重点观察病灶外周组织及淋巴结回声。超声观察指标：肿瘤原发部位、形态、大小、回声特点、有无转移及肿瘤与临近组织的关系。……