黄永福，陈志斌，陈国锋，宋海鹏，黄权生，潘俊宇（防城港市中医医院，广西 防城港　538021）

经伽玛刀治疗后脑膜瘤的手术治疗体会

黄永福，陈志斌，陈国锋，宋海鹏，黄权生，潘俊宇
（防城港市中医医院，广西 防城港538021）

［目的］探讨经伽玛刀治疗后脑膜瘤的手术治疗效果并总结手术体会。［方法］回顾性分析2013年4月～2015年4月防城港市中医医院神经外科收治的11例经伽玛刀治疗后脑膜瘤患者行手术治疗的临床资料，总结手术经验和体会。［结果］11例患者中SimpsonⅠ级切除8例，SimpsonⅡ级切除3例，无手术死亡病例。［结论］脑膜瘤患者在经过伽玛刀治疗后，如有手术指征，应及时外科手术干预。

脑膜瘤；手术；伽玛刀；体会

脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，发病率仅次于胶质瘤，约占原发性颅内肿瘤的20%，居颅内肿瘤第2位。目前对于脑膜瘤的治疗方法主要有开颅手术切除和立体定向放射治疗，后者以伽玛刀为代表。手术切除是脑膜瘤的最有效的治疗手段［1］。对于难以手术切除或者术后肿瘤残留的患者，立体定向放射治疗是重要补充治疗手段［2］。由于伽玛刀治疗的广泛开展，部分患者经伽玛刀治疗后需行开颅手术治疗。防城港市中医医院于2013年4月～2015年4月对11例曾经行伽玛刀治疗的脑膜瘤患者进行手术治疗，现报道如下。

1　　资料与方法

1.1临床资料11例患者中男4例，女7例；年龄35～65岁，平均58.5岁；肿瘤位于镰旁和失状窦旁3例，鞍区2例，桥小脑角1例，蝶骨嵴2例，嗅沟2例，后颅凹1例；病程6个月～2年，平均23.5个月。11例患者均有伽玛刀治疗史，其中2个月内2例，2～3个月4例，3～6个月3例，6～9个月2例。……