秦明芳（广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁　530011）

心理护理干预不孕症患者的系统评价

秦明芳
（广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁530011）

［目的］分析心理护理干预对不孕症患者抑郁、焦虑及受孕率的影响。［方法］检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、万方等数据库中心理护理对不孕患者抑郁、焦虑或妊娠率影响的文献，所有纳入数据录入RevMan5.0进行分析。［结果］文献检索172篇，纳入37篇，排除20篇，最终选择17篇文章进行分析。结果显示，心理护理干预与其他护理方法对不孕患者排卵率的影响无明显差异［RR=1.58，95%CI（1.00，2.50），P=0.05］；对不孕患者妊娠率的影响有明显差异［RR=1.86，95%CI （1.41，2.47），P＜0.0001］；对不孕患者流产率的影响有明显差异［RR=0.49，95%CI（0.35，0.68），P＜0.0001］；对不孕患者HAMD评分的影响有明显差异［RR=-9.01，95%CI（-12.26，-5.76），P＜0.0001］；对不孕患者SDS评分的影响无明显差异［RR=-11.57，95% CI（-22.89，-0.25），P=0.05］。［结论］心理护理干预能够提高不孕患者最终妊娠率，降低流产率，但对排卵率的影响较其他方法无统计学意义；心理护理干预能够改善不孕患者心理抑郁症状。

心理护理；不孕症；Meta分析；系统评价

不孕症是指有正常性生活的夫妇未采取避孕措施，同居1年以上女方没有妊娠或妊娠后不能维持者。据统计全球至少有8 000万不孕患者，国内各地区不孕率大概22.3%～28.3%，引起不孕的主要原因有：子宫输卵管运送卵子或胚胎着床的功能异常；排卵障碍，主要是多囊卵巢综合征（PCOS）；不明原因不孕，其中很大一部分与待孕女性年龄增长有关［1］。由于患者长期不孕，家庭和社会的压力导致心理抑郁，而心理压力过大又会影响排卵、雌激素等内分泌环境，因此，在治疗不孕症中调节心理障碍不可忽视。……