卢婷婷，黄国东，葛　　旭，贺西南，马晓露（广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁　530011）

临床报道

疏血通注射液对动静脉内瘘远期影响的临床研究

卢婷婷，黄国东，葛旭，贺西南，马晓露
（广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁530011）

［目的］通过观察疏血通注射液对动静脉内瘘维护的疗效，评价其维护动静脉内瘘的有效性和安全性。［方法］选取使用动静脉内瘘作为血管通路1年以上维持性血液透析的慢性肾衰竭患者60例，随机分为2组各30例。对照组给予常规血透及常规基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用疏血通注射液6 m l+0.9%氯化钠注射液100 m l静脉滴注，1次/天，连续用1周为1个疗程，每3个月治疗1个疗程。两组均不采用其他任何抗凝剂（除透析时常规使用肝素外），共同观察5年。观察两组患者治疗前后的疗效性指标（内瘘的血流量、彩超检测血管内径、血栓形成率等）和安全性指标（出血、过敏反应、肝功能及凝血功能）。［结果］①第1～5年，治疗组血栓形成率明显比对照组低（P＜0.05）；第3～5年，治疗组瘘口内径、动脉端穿刺处血管内径及静脉端穿刺处血管内径、动脉粥样硬化斑块形成与对照组比较具有显著性差异（P＜0.05）。两组安全性指标（ALT、AST、出血、过敏反应、凝血功能）治疗前后比较均无显著性差异（均P＞0.05）。［结论］疏血通注射液可预防和减少动静脉内瘘血栓形成，同时防止内瘘血管纤维化和穿刺处的瘢痕形成，使内瘘血管保持弹性，降低狭窄的发生率，有效维持动静脉内瘘的正常功能；长期间歇性使用疏血通注射液维护动静脉内瘘是安全的。……