江文华　胡　洁　曹　烽

江西省景德镇市第三人民医院，江西　景德镇　333000



腹腔镜下中低位直肠癌保肛手术33例临床观察

江文华胡洁曹烽

江西省景德镇市第三人民医院，江西景德镇333000

【摘要】目的：观察腹腔镜用于中低位直肠癌保肛手术中的临床效果。方法：抽选中低位直肠癌患者67例，结合患者手术意愿分为观察组(33例)和对照组(34例)。观察组给予腹腔镜中低位直肠癌保肛术治疗，对照组实施传统开腹手术，对比两组患者手术指标以及术后并发症发生率差异。结果：观察组术中出血量、切口长度、术后肠道功能恢复时间以及住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率15.2%，对照组并发症发生率35.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜在中低位直肠癌保肛术中具有重要作用，能有效提升手术治疗效果，并降低患者并发症发生率。

【关键词】腹腔镜；中低位直肠癌；保肛术；开腹手术

直肠癌是一种发生于齿状线直至直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤疾病，也是当前消化道最常见的癌症疾病。本次研究以中低位直肠癌患者为对象，探讨腹腔镜下行直肠癌保肛术的临床效果。具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料抽选我院2013年1月至2015年12月收治的中低位直肠癌患者67例，结合患者手术意愿分为观察组(33例)和对照组(34例)。观察组男20例，女13例，年龄42～80岁，平均年龄(66.2±1.4)岁；肿瘤直径1.2～4.9cm，平均直径(2.5±1.2)cm；依据改良Dukes标准[1]， A期3例、B期23例、C期7例。对照组男20例，女14例；年龄42～78岁，平均年龄(66.5±1.4)岁；肿瘤直径1.4～4.8cm，平均直径(2.6±1.2)cm；A期3例、B期23例、C期8例。对比两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法观察组首先建立气腹，置入腹腔镜后探查腹腔实际情况，彻底清除右直肠旁沟向上直至肠系膜下动脉根部的淋巴结缔组织，使用钛夹夹闭肠系膜下动脉根部近远心端，沿着患者骶前间隙一路分离至骶椎前方的直肠骶骨筋膜，于患者肿瘤边缘下方2～3cm处使用直线型切割吻合器切断肠管。同……