李琳琳（周口市中心医院肾内科，河南 周口 466000）



激素联合不同免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病的临床比较

李琳琳
（周口市中心医院肾内科，河南 周口 466000）

【摘要】目的 探讨分析激素与不同免疫抑制剂在治疗特发性膜性肾病中的临床疗效。方法 选在2013年9月至2014年9月我院治疗的特发性膜性肾病患者共42例，随机分成三个组，每组各14例，联合使用中，第一组选择甲基泼尼松龙与环磷酰胺，第二组为甲基泼尼松龙与环孢素A，第三组使用甲基泼尼松龙与霉酚酸酯，使用1年后，对比观察各组患者的疗效和各项指标数据。结果 经过12个月的治疗，患者的血压和血肌酐、24 h尿蛋白定量没有显著差异。甲基泼尼松龙与环磷酰胺的缓解率为52.3%，甲基泼尼松龙与环孢素A的缓解率为80.1%，甲基泼尼松龙与霉酚酸酯的缓解率为42.7%。甲基泼尼松龙与环孢素A的缓解率为最高。甲基泼尼松龙与环磷酰胺、甲基泼尼松龙与霉酚酸酯没有显著差异。结论 激素与不同免疫抑制剂在治疗特发性膜性肾病中的临床疗效不同，能够提高蛋白尿缓解率，甲基泼尼松龙与环孢素A的缓解率为最高，比其他免疫抑制效果好。

【关键词】激素；免疫抑制剂；特发性膜性肾病；甲基泼尼松龙

有研究表明［1］，单独应用糖皮质激素对特发性膜性肾病患者症状的缓解和肾功能的有效保护没有显著的作用。因此，我们选用2013年9月至2014年9月我院治疗的42例特发性膜性肾病患者，通过研究，探讨激素与不同的免疫抑制剂在治疗特发性膜性肾病中的临床应用，取得了较好的疗效，并进行比较，报道如下。……