邱 凌（福建省福州市第二医院麻醉科，福建 福州 350007）



酮咯酸氨丁三醇和地佐辛在妇科腹腔镜手术中的超前镇痛作用

邱 凌
（福建省福州市第二医院麻醉科，福建 福州 350007）

【摘要】目的 探讨酮咯酸氨丁三醇和地佐辛在妇科腹腔镜手术中的超前镇痛作用。方法 本研究于2014年1月至2014年12月对择期行妇科腹腔镜手术患者采用酮咯酸氨丁三醇和地佐辛进行超前麻醉，并观察患者的术中血流动力学特征及超前麻醉效果。结果 与对照组比较，酮咯酸氨丁三醇组和地佐辛组T4、T5、T6的HR、MAP均明显低于对照组（P＜0.05）；而酮咯酸氨丁三醇组和地佐辛组在各时间点的HR、MAP比较则无明显差异（P＞0.05）。酮咯酸氨丁三醇组和地佐辛组的镇痛（VAS评分）效果明显优于对照组（P＜0.05）；而酮咯酸氨丁三醇组和地佐辛组比较则无明显差异（P＞0.05）。对照组中发生躁动、寒战8例，酮咯酸氨丁三醇组发生躁动1例，寒战2例，而地佐辛组发生躁动2例，寒战2例，2例头晕，4例嗜睡。经统计学分析发现酮咯酸氨丁三醇组的不良反应发生率明显低于对照组和地佐辛组（P＜0.05）。结论 酮咯酸氨丁三醇和地佐辛超前镇痛在妇产腹腔镜手术中，可有效缓解术后疼痛，而地佐辛可能延长患者术后拔管时间。

【关键词】酮咯酸氨丁三醇；地佐辛；妇科；腹腔镜；超前镇痛

腹腔镜子宫切除术对患者损伤小、术后恢复快、住院时间短等优点，但在腹腔镜手术过程中需要建立气腹，在气腹建立后会发生应激反应，并引起一系列病理生理改变。超前镇痛是在伤……