庄伊洢,陈玄,叶笑然,黄晓卿(福建省中医药研究院,福州 350003)



宽波电脉冲电针足三里防治下肢肌萎缩研究

庄伊洢,陈玄,叶笑然,黄晓卿
(福建省中医药研究院,福州 350003)

【摘要】目的筛选电针防治肌萎缩的优化电脉冲波宽。方法将40只大鼠制作成下肢肌萎缩模型,分为Ⅰ组(不电针)、Ⅱ组(波宽0.5 ms,频率2 Hz)、Ⅲ组(波宽100 ms,频率2 Hz)、Ⅳ组(波宽200 ms,频率2 Hz),电针足三里和承山穴。以坐骨神经功能指数(SFI)、腓肠肌湿重比(GW)、腓肠肌纤维横截面积比(GC)、腓肠肌细胞直径比(GD)和腓肠肌细胞凋亡指数(AI)为疗效指标。结果与Ⅰ组相比,Ⅲ组和Ⅳ组的SFI、GW明显增大(P＜0.05),Ⅳ组的GC明显增大(P＜0.05);与Ⅰ组、Ⅱ组比,Ⅲ组、Ⅳ组的患侧AI明显减小(P＜0.05)。结论电针疗效与电针的脉冲波宽有关,100 ms和200 ms的波宽防治肌萎缩的效果明显优于常规电针仪的0.5 ms脉冲。

【关键词】电针;波宽;肌萎缩;坐骨神经功能指数;大鼠

电针疗法可延缓肌萎缩及僵化进程[1-6]。当代电针疗法的通用电针仪输出参数中强度、波型等可调,而波宽是固定的,数值为0.2～0.5 ms,属于短波宽脉冲。研究发现[7],健康肌肉与神经受损后所支配的肌肉在机体中是混合着的,后者往往需要更大刺激强度才能得到最有效的刺激;通用电针仪电刺激后首先引起健康肌肉的收缩,进一步加大刺激强度会造成健康肌肉的过度收缩。为数不多的机构研究并获得适合的治疗肌萎缩的波宽不完全一致,范围在10～300 ms[7];美国学者Petrofsky的研究显示,25 ms的电脉冲波宽可使失神经肢体获得较好康复效果[8]。以上提示,治疗肌肉萎缩所需的波宽至少大于10 ms。究竟多大的波宽能够提高电针治疗肌肉萎缩的疗效呢?本文拟观察比较不同的波宽对电针防治肌萎缩的疗效,筛选优化电脉冲波宽。……