中国科学院大学人文学院(北京，100190)

朱　捷



·学术探讨·

王清任的“血府”究竟位于何处

中国科学院大学人文学院(北京，100190)

朱捷

摘要：清代医家王清任提出了“血府”这一脏腑概念。他对血府位置的直接描述让人疑惑：血府究竟在膈膜低处，还是指整个胸腔？《医林改错》的记述显示，王氏在更多情况下以整个胸腔为血府。因此应该认为，血府即胸腔，或更确切地说，胸腔中未被心、肺等脏器占据的余留腔隙。

关键词：王清任医林改错血府膈膜

清代医家王清任，字勋臣，(又名全任)，1768- 1831年，河北玉田人，创立了多首治疗血瘀、气亏之症的方剂而影响后世。不过，他一生中令他闻名于史并引发诸多争议的一项工作则是他对前人脏腑理论的“改错”。作为执业医家的王清任十分重视认识脏腑。但前人相互矛盾的脏腑理论让他感到不满。于是，他进行了长期的脏腑访验工作。1830年，他出版著作《医林改错》，将其脏腑研究成果公诸于世，书中还收录了《亲见改正脏腑图》夹形象展示人体的各个脏腑。

王清任的“血府”

为了认识脏腑，王氏亲自对人类尸体进行了观察，并向熟悉人体脏器的人员求教。《医林改错·脏腑记叙》[1]1- 5记载，嘉庆二年四月在滦州稻地镇(今河北唐山市辖区内)，王清任观察过当地义冢埋葬的病儿尸体；嘉庆四年和嘉庆庚辰年，王清任又在行刑后的现场观察过剐犯的尸体；道光九年十二月，王氏向见过许多“诛戳逆尸”的江宁布政司恒敬公求教，以了解一个名为“膈膜”的脏腑的详细知识。……