潘兴华　李月欢（广东省江门市第三人民医院　江门　529000）

精神分裂症应用阿立哌唑和利培酮治疗的效果比较

潘兴华李月欢（广东省江门市第三人民医院江门529000）

摘要：目的：探究在精神分裂症临床治疗中阿立哌唑和利培酮药物应用效果。方法：2013年1月～2015年12月，我院治疗的精神分裂症患者120例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，单号设置为对照组，双号设置为观察组，对照组在治疗期间采用利培酮进行治疗，观察组在治疗期间采用阿立哌唑进行治疗，对比两组临床治疗效果以及用药期间的不良反应发生率。结果：观察组采用阿立哌唑治疗的临床有效率93.3%与对照组91.7%相比无显著差异（P＞0.05），观察组用药期间不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在精神分裂症临床治疗中应用阿立哌唑的疗效得到保证的同时降低不良反应发生率，值得推广。

关键词：精神分裂症 阿立哌唑 利培酮 疗效对比

精神分裂症是一种精神科非常常见的慢性疾病，患者会伴随一些社会功能障碍和缺陷，对患者及其家属都带来很多生活上的不便，在临床治疗中进行多方面的研究和病症控制非常重要［1］。本研究对一段时间内在我院精神科接受治疗的精神分裂症患者进行阿立哌唑和利培酮药物应用效果进行对比，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：2013年1月～2015年12月，我院治疗的精神分裂症患者120例作为研究对象，所有患者确诊为精神分裂症，排除有脏器功能障碍以及处于妊娠期、哺乳期的患者。根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，单号设置为对照组，双号设置为观察组，两组分别60例。对照组中男性38例，女性22例，年龄21～58岁，平均年龄41.8岁，患者的病程2个月～18年，平均病程3.8年；观察组男性37例，女性23例，年龄20～59岁，平均年龄41.5岁，患者的病程1个月～17年，平均病程3.6年。两组年龄、性别以及病情严重程度和并发疾病均无显著差异，具有可比性。

1.2方法：对照组在治疗期间采用利培酮进行治疗，起始剂量为每天1mg。随着治疗效果进行药量调整，最高不超过每天6mg，持续治疗两个月［2］；观察组在治疗期间采用阿立哌唑进行治疗，起始治疗剂量为每天5mg，结合患者的病情进行剂量调整，最多不超过每天39mg［3］，持续用药治疗两个月。所有患者在治疗期间不服用其他抗精神病类药物，在患者治疗过程中如果出现锥体外系不良反应则结合心得安或者安坦药物进行治疗［4］。对比两组临床治疗效果以及用药期间的不良反应发生率。临床治疗效果根据患者的PANSS评分改善情况分为痊愈、好转和无效，其中痊愈为患者治疗后PANSS评分减少比例超过75%；好转为患者治疗后的PANSS评分减少比例在25%～75%；无效为患者在治疗后PANSS评分减少比例不足25%［5］。患者的临床治疗有效率为痊愈和好转的比例之和。

1.3统计学方法：数据分析应用SPSS21.0软件包，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别进行t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的评估标准。

2结　果

观察组采用阿立哌唑治疗临床有效率93.3%与对照组91.7%相比无显著差异（P＞0.05），详细数据见表1，观察组用药期间不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），详细数据见表2。

3讨　论

随着社会的高速发展和角色多元化压力增加，临床接诊的精神分裂症患者数量明显增加，诱发因素越来越复杂，目前精神分裂症致病机制尚未完全清楚，有研究表明与患者体内的一些神经递质和受体、思维、环境以及自我感知能力以及遗传因素密切相关［6］。

表1两组临床治疗效果对比（例）

表2两组不良反应发生率对比（例）

本研究中，观察组采用阿立哌唑治疗的临床有效率93.3%与对照组91.7%相比无显著差异（P＞0.05），同时观察组用药期间不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。因此，在精神分裂症临床治疗中应用阿立哌唑的疗效得到保证的同时降低患者药物应用不良反应发生率，值得推广。

参考文献

［1］王伟，王军，罗新，等.利培酮联合小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症的临床对照研究 ［J］.中国健康心理学杂志，2014，22（7）：964-966.

［2］黄雪竹，任冬梅，林英，等.阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照研究 ［J］.中国社区医师（医学专业），2012，13（20）：136+138.

［3］马达休，李永华，冉庆国，等.阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对糖脂代谢的影响 ［J］.重庆医学，2011，40（34）：3450-3451+3454.

［4］张理强，林月妹，林家幸.利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及对血脂、血清催乳素影响的比较观察［J］.广东医学院学报，2011，29（6）：621-623.

［5］赵蓓，汪周兵，鲍根冲.阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症对照研究［A］.国际中华应用心理学研究会.国际中华应用心理学研究会第九届学术年会论文集［C］.国际中华应用心理学研究会，2012：5.

［6］张广亚，张军，李荣华，等.国产阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症的对照研究［J］.中国健康心理学杂志，2014，22（12）：1772-1774.

中图分类号：R749.3

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）07-0079-01